提升待遇 改善感染科人力荒

国内感染科医师人数配比仅南韩的六分之一，专家吁提高待遇才能吸引人才加入。（本报资料照）

国内感染科医师人数过低，专家归咎于钱少事多且「碗弄破要赔」，该如何改善才能因应未来的新兴传染病？中国医药大学感染管制中心副院长黄高彬建议，健保署可研议提拨一部分经费，给予感染管制表现优良的医疗机构作为奖励。也有医师认为得从制度面下手，全面将感染科专任医师人数纳为医院评鉴基准。

黄高彬指出，感染科医师在医院内的所作所为「都是在帮健保省钱」，他们平常不只要帮病患看诊，还要协助医院进行传染病通报、抗生素使用审核等，甚至连医院内的开刀房设置，医院改建都要经过感染科医师的专业审核，若再加上新冠防疫等业务，工作是细如牛毛。

不过，除了医疗行为，感染科医师很难从健保获得稳定收入，黄高彬认为，健保署可先精算出每增加一名院内感染的医疗成本，以此作为奖金设立推估，另外拨一笔预算提供给医院的感染管制人员，否则以目前感染科医师的薪水，实在很难吸引新生代医师加入。

新北市立联合医院感染科医师李文生表示，台湾感染科医师人数不但不够，还分布不均，主要是因医院评鉴制度，允许区域医院可用兼任的方式聘雇感染科医师，这也是为什么医学中心的感染管制都做得较好，政府若要改善感染管制的人力荒，必须从修订医院评鉴制度开始。

此外，为进一步提升感染科医师的合理待遇，李文生也呼吁，应将PCR、细菌检体检查的费用提拨一部分给感染管制人员，他提到，过去SARS时政府曾给第一线感染管制人员危险加给，但仅维持2年就停止，现在新冠疫情虽步入尾声，但新兴传染病仍持续崛起，政府应未雨绸缪，加快检讨感染管制的人力配置问题。