胃癌防治 北市联医加码筛检

为加强胃癌防治，台北市明年除了配合卫福部提供12家医院、733名公费胃癌筛检外，再加码结合台北市立联合医院提供1500个筛检名额。（谢佳君摄）

胃癌位居北市十大癌症死因第7位，每年约500人新诊断罹患胃癌，胃癌发生原因高达9成是幽门螺旋杆菌感染引起。北市卫生局16日宣布，明年起除配合卫福部国健署共12家医院提供733个公费胃癌筛检外，另加码结合台北市立联合医院提供1500个筛检名额，设籍北市45岁至74岁民众终生可补助筛检1次。

北市去年死因统计资料显示，前十大癌症依序为气管、支气管和肺癌；结肠、直肠和肛门癌；女性乳癌；肝和肝内胆管癌；前列腺（摄护腺）癌；胰脏癌；胃癌；口腔癌及非何杰金氏淋巴瘤并列；卵巢癌。

台大医院内科部及健康管理中心主治医师李宜家指出，幽门螺旋杆菌是少数可存活于胃部的细菌，除会造成慢性胃炎、消化性溃疡外，严重时还会进展成胃癌。台湾20岁以上成人幽门螺旋杆菌盛行率为30％，50岁以上也有20％，主要经口传染，多数感染者在孩童时期就受到已带菌的家庭成员传染。

李宜家表示，幽门螺旋杆菌感染者终其一生有15％至20％会罹患胃溃疡或十二指肠溃疡，1％至4％会进展成胃癌，但透过幽门螺旋杆菌筛检，并搭配除菌药物治疗，9成患者经2周除菌治疗就能治愈。

李宜家说，过去筛检幽门螺旋杆菌必须照胃镜、切片或吹气检测，民众必须到医疗院所接受筛检，现有粪便抗原检测，民众自己在家就能采样，而且政府也有补助大肠癌粪便潜血检查，若能发挥二合一综效，可达到肠胃保健。

北市卫生局长黄建华表示，配合国健署推动胃癌防治政策，北市明年起除12家医院提供733名公费胃癌筛检，联医同时加码提供1500个幽门螺旋杆菌粪便抗原筛检名额，凡设籍北市45岁至74岁市民，明年2月17日起至10月31日止，可持健保卡至联医5大院区领取便管，采样送回医疗单位后等待检验报告即完成检查。

卫生局健康管理科长林雪兰说，有些民众认为吹气检测比粪便采样方便，但吹气检测必须到医疗院所在医事人员协助下施作，吹气和粪便抗原检测准确率都可达9成以上，北市配合卫福部提供公费胃癌粪便筛检，同时也会根据未来民众筛检情况和结果，配合中央政策评估是否调整筛检次数和频率。