薛瑞元：长照基金恐现赤字

2022年长照基金状况概览

2023年长照基金预算突破600亿元、连年创新高，而基金收入多来自所得税、房地合一税等税收分配。卫福部长薛瑞元26日表示，由于财政部考量税收减少，预估今年收入仅有500多亿元，因此恐出现长照基金首次赤字。惟长照基金仍有剩余款1,000多亿元，仍可供应往后几年支出。

卫福部自从2017年推动长照2.0后，长照基金预算数连年写新高，从2016年的46亿元一路成长，2022年支出预算数为559亿元，支出决算数为563亿元；而收入预算数为567亿元，决算数却飙升为938亿元。

从长照基金收入面来看，主要是来自烟酒税、遗赠税、所得税、房地合一税等税收分配为大宗，其余有利息收入、政府预算拨充等。2022年虽然仅编列567亿元，但受惠于税收贡献写下938亿元纪录，其中四大税收（烟酒税、遗赠税、所得税、房地合一税）就高达910亿元。

剩余款千亿 5年内没问题

2023年长照基金支出编列约650亿，薛瑞元指出，财政部预估今年仅有约500多亿元收入，没办法像去年那么多，因此可能会出现赤字。

但因为长照基金仍有剩余款1,000多亿元，主要是来自房地合一税贡献，一年上看200亿元，因此未来5年内不会有财源问题；若是出现财务问题，也可以检讨收入来源。

薛瑞元也强调，长照基金没有转成长照保险的规画，长照保险能否解决财源问题还有待商榷，并且长照保险仍要考虑许多配合条件，若以现行长照制度要搭配保险有很多问题待解决。

此外，住宿式机构今年起加码补助，原先依照所得级距最高每年补助6万元，一年约花费36亿元。薛瑞元表示，考量失能程度，在机构住满180天且失能等级4级以上可以申请一年12万元补助，并且没有排富条款，预估会增加40亿元预算支出。

薛瑞元解释，虽然换算下来一个月仍仅有1万元补助，但是考量实际人力需求，若是细分每个个案状况，会耗费不少人力评估，因此先有一个12万元的补助基准；未来也会规划失能等级7以上者可以申请更多补助，会一步一步来规划。