新冠重症康复「7大后遗症」 台大首推长期追踪门诊

台大医院整理重症染疫后常见的7大后遗症，包含肺受损、体能退步肌肉无力、语言沟通、瞻妄与认知障碍、吞咽困难、焦虑忧郁、日常生活自理困难等。图／撷取自台大医院记者会

台大医院新冠肺炎重症个案的整合复健照护成效视讯线上记者会。图台大提供

台大医院整理重症染疫后常见的7大后遗症，包含肺受损、体能退步肌肉无力、语言沟通、瞻妄与认知障碍、吞咽困难、焦虑忧郁、日常生活自理困难等。图／撷取自台大医院记者会

新冠肺炎病毒不只会感染肺部，若不幸为重症，就算幸运捡回一命，康复后往往还有一段复健路。台大医院过去三个月收治多名新冠重症患者，发现染疫后常出现7大后遗症：肺功能受损、体能退步肌肉无力、语言沟通问题、吞咽困难、瞻妄与认知障碍、焦虑与忧郁、日常生活自理困难。

台大医院今天宣布成立「新冠肺炎长期追踪整合门诊」，起因来自2020年1月收治第一例新冠肺炎确诊病患后，期间历经今年5月的本土疫情，台大重症医疗团队观察，有些个案不幸发展成为重症，需要使用呼吸器或住进加护病房，出现多面向的复健需求，而研究显示复健可有效协助患者提升功能以及生活品质。

台大医院过去3个月来，收治5名重症个案入住复健部病房，平均年龄为73岁，最年长为89岁，均有糖尿病、免疫系统、肺部疾病等长期慢性病，这群长者距离发病时间平均为2个月，康复后却开始面对多重症状，包含肌肉无力、容易喘、血氧偏低、行走困难、日常生活自理困难，甚至有2人出现情绪低落或严重认知障碍。

台大医院复健部主治医师梁蕙雯指出，住院过程中，复健团队提供客制化的治疗策略，大多病人运动时血氧偏低，需要在复健过程中随时监控，团队便鼓励病人进行高重复、低负荷的运动，并学习配合例行功课与自我评估身体状况的技巧，调整活动强度；另外，复健团队还充分运用影片与图示教导，让病人与家属了解改善居家环境与照顾者技巧，提升自理日常生活的能力。

梁蕙雯说，经2到4周的密集复健，这群长者都有显著进步，且全部顺利移除管路，肌肉力量、行走能力与日常生活自理也都看到良好成效，代表日常生活独立能力的巴氏量表分数进步皆超过30分。

一名85岁的老先生，成功达成爬楼梯的目标、顺利返家；至于最年长的89岁老先生，更从完全卧床、谵妄混乱，回复到拔除鼻胃管，可以沟通，并能在陪同下使用单拐在室内行走，让家人放心照顾。

梁蕙雯指出，新冠病毒不只会攻击肺部，出现肺纤维化而已，还可能造成神经病变、免疫受损、凝血异常以及脑部发炎等现象，因此就算顺利康复，后遗症也可能十分棘手跟复杂。

台大医院强调，国外研究跟台大的经验都发现，新冠肺炎可能留下一些慢性的副作用，比如体能不足、疲劳、疼痛、情绪障碍等，且不限于重症个案，病人返家之后，可能发现重返工作或日常生活仍有未解决的问题，可以到复健部门诊，由团队评估复健。