新研究:裸盖菇素能长久缓解抑郁症吗?

裸盖菇素是在神奇蘑菇中所发现的一种致幻物质,是治疗精神疾病,尤其是抑郁症的一种颇具前景的新疗法。裸盖菇素对情绪和焦虑产生的有益影响在仅仅经过 一次治疗 后就迅速且显著。一项小型研究甚至表明,这些益处 在一年之后 依然存在。

但真正需要做的是把裸盖菇素的长期效果与另一种治疗方法(抗抑郁药)或者安慰剂进行比较。理想状况下,参与者和工作人员均不应知晓谁接受了什么——这被称作“双盲”,用于消除研究当中的偏差。最近,一份已经发表的报告 总结了首次这样的尝试。这是对 于 2021 年发表 的一项短期裸盖菇素试验的六个月随访。

最初的研究持续了六周,包含一组 59 名抑郁症患者,他们被随机分配接受两剂裸盖菇素或每日服用艾司西酞普兰(一种常用的抗抑郁药)。六周后,两组都表现出抑郁症状减轻,两组之间没有差异。

现在,已报告了六个月的结果。在这段时间结束时,未发现裸盖菇素组和依他普仑组之间的抑郁症状有所不同。然而,在这些组之间发现了一些差异,例如接受裸盖菇素的患者社会功能更好,生活意义更高。

社会功能是通过一份问卷来衡量的,参与者可以在其中表明他们的心理健康在多大程度上干扰了其工作、持家、社交及享受爱好的能力。裸盖菇素似乎主要改善的是社会功能,工作能力则未得到改善。

同样,“生命的意义”这一指标也是通过问卷调查来测定的,参与者表明他们在多大程度上认同像“我的生活有明确的目标”以及“我已经发现了一个令人满意的人生目标”这类陈述。接受裸盖菇素治疗的患者对于这些问题的回答,要比接受依他普仑治疗的患者更为积极。

从这项研究中得出裸盖菇素在长期内与通常所描述的抗抑郁药效果相同这一结论,是很吸引人的。不幸的是,这项研究的数据不足以支撑得出这个结论,需要规模更大的参与者样本。

此外,许多患者(63%)在这六个月内接受了其他治疗,如心理治疗或抗抑郁药,或者他们使用了迷幻剂。由于参与者数量少以及研究设计的问题,尤其是对替代治疗的需求未得到良好监测,本研究的结果无法用于就裸盖菇素的长期效果得出任何确凿的结论。

然而,这项研究是该领域倾向于不再仅仅关注短期抗抑郁效果的一个很好的例子。许多关于裸盖菇素的早期研究都聚焦于治疗后的最初几周。现在越来越多的研究在治疗后对患者进行数月甚至一年的跟踪,以了解他们的情况。

美国食品药品监督管理局指出,对裸盖菇素效果的持续时长进行至少 12 周、理想情况则长达一年的监测,也是针对迷幻药有效性开展临床研究的一项重要考量因素。欧洲药品管理局也持同样的看法。

鉴于这种治疗得在医院进行,长期的结果对于确定裸盖菇素的安全性和成本效益来说也至关重要。这肯定比开那种能在家服用的抗抑郁药成本更高。