新竹台大分院引进支气管镜热蒸气消融术 逾10位病人受惠
新竹台大分院创全国之先引进支气管镜热蒸气消融术,风险低且恢复时间短,2年前治疗首位病人以来,已完成超过10例,病友高先生(右二)回院分享经验,与新竹台大分院院长余忠仁(右三)、胸腔内科医师张立禹(右一)合影。(王惠慧摄)
慢性阻塞性肺病人透过传统开刀治疗恢复期长,加上病人普遍高龄,能受惠的病人相对有限,新竹台大分院创全国之先引进支气管镜热蒸气消融术,风险低且恢复时间短,2年前治疗首位病人以来,已完成超过10例,病人术后生活品质也获改善,19日邀请病友分享经验。
新竹台大分院院长余忠仁指出,新竹台大分院是全国第1家导入支气管镜热蒸气消融术,治疗慢性阻塞性肺病,2年前治疗首位病人后,至今已完成逾10例,希望让更多病友了解,医院虽非医疗中心,但因病人有需要,最早引进相关治疗方法。
余忠仁说,末期肺阻塞病人无论药物、复健仍无法改善症状,借由支气管镜热蒸气消融术,让病人有机会获得更好的生活品质,甚至有部分病人肺功能也能被改善,引进此技术也是重要里程碑,代表国内对肺阻塞治疗有进一步提升。
慢性阻塞性肺病是因为吸入香烟或其他有害微粒、气体引发肺脏及呼吸道产生慢性发炎反应,肺部实质受到慢性发炎破坏,其好发在40岁以上族群,盛行率为6.1%至9.5%,且常见的共病症有心血管疾病、代谢症候群、肺癌、支气管扩张等。
新竹台大分院胸腔内科医师张立禹说明,严重肺气肿的病人,早年只能以传统手术,把功能比较不好、受损较严重的肺叶开刀拿掉,换取较多空间给好的肺部,但病人可能因为年纪等开刀风险高,加上传统手术伤口会疼痛,术后恢复期也较长,真正能够撑过的病人比例不高。
张立禹说,在新技术引进后,在术前先透过电脑断层及程式分析,决定目标肺叶及治疗的剂量,再透过支气管镜与专门导管,将100℃水蒸气注入目标肺叶,利用热蒸气对严重度较高的肺叶造成局部发炎反应,使目标肺叶在数周到数个月后逐渐萎缩,目标是在半年内,让改善病人的生活品质。
张立禹说,新竹台大很早就开始发展内视镜治疗,只要对改善病人生活品质有帮助,都会尝试、学习,先前也到德国学习技术,终于等到有台湾厂商愿意代理新的技术,才积极向院方申请购置机器,中间甚至遇上疫情,但大家仍愿协力,在台湾建立起完善的治疗方式。
66岁的高先生患有慢性阻塞性肺病,先前在标准治疗下,即使以3种不同的吸入性药物控制,效果仍有限,在医师的建议下接受支气管镜热蒸气消融术,术后隔天顺利出院。高先生说,以前穿衣、穿鞋和上楼梯都有困难,治疗后现已过8个月,不仅吃的药减少,生活品质也慢慢改善。