成大医院斗六分院引进可分解心脏支架

▲成大斗六分院于2015年开始引进可分解的心脏支架。(图/成大医院斗六分院提供)

记者李佳蓉台北报导

心脏血管疾病国人普遍的健康问题,因此在诊断和治疗上的技术不断推陈出新。最新一代的「全吸收式生物血管模架」(drug eluting bioresorbable vascular scaffold,BVS)目前广泛应用于国际上和台湾各大教学中心医院,而斗六成大医院今年也开始引进该款新型支架,提供在地民众最新的知识与技术。

斗六成大医院心脏血管科陈柏伟医师表示,最新一代的「全吸收式生物血管模架」于2014 年7月正 式在台湾上市,以多乳酸聚合物为原料制造,其为人体内常见的物质,对身体无害,在置入9个月后支撑能力开始下降,3 年后便会完全分解,针对冠状动脉狭窄的治疗,只需要支撑6个月即可达到足够的效果。也就是说,模架在一开始的时间完成支撑血管的任务之后,即会逐渐吸收分解,将长期置入金属支架可能潜在的风险降到最低,让血管恢复原来的弹性

陈柏伟指出,目前常用的金属支架分成裸金属与涂药支架两种。金属支架对身体而言是外来物,有可能会引发组织增生反应;涂药支架的药物让附近组织不再增生,虽然可以将再狭窄率降到 4%~5%,但长期下来也有可能造成慢性发炎,冠状血管也较为无法保持因应生理状况而自行调整的弹性。

冠状动脉的介入史可追朔至1977年,当时只有施行气球扩张术,并没有支架的置入。经第一个冠状动脉人体支架的置入后发现,相较于气球扩张,置放金属支架可将再狭窄比例由 40~50%降低至20%~30%至于药物涂层支架则于1999年问世,借由药物涂层的方式将支架再狭窄的比例降到 10%以下。在现行的裸金属支架与涂药支架两种选择之外,全吸收式生物血管模架将有机会心血管患者开创另一条道路