支气管镜扩张术 癌症病患不再呼吸困难

气管气球扩张术使用的气球,未之灌水之前是扁的。(周丽兰摄)

灌水之后膨胀,借以撑开被肿瘤压迫或因疤痕组织导致狭窄的气管。(周丽兰摄)

台大云林分院医师陈崇裕(左)示范以最新的支气管镜气球扩张术,撑开癌症病患的气管。(周丽兰摄)

一名罹患气管内恶性鳞状细胞癌的54岁陈姓男士,做化疗、放疗后治愈癌症,但疤痕组织却造成气管狭窄,台大云林分院胸腔内科施以最新的「支气管镜气球扩张术」成功,陈男今日回院内向医师致谢「能呼吸到新鲜空气真好」。

胸腔内科医师陈崇裕指出,轻度的气管狭窄可以吸入性药物改善症状,严重的气管狭窄传统上以外科手术切除,或放置支气管内支架

陈崇裕表示,云嘉地区老人病患多,外科手术麻醉风险,放支架是最常见的处理方式,但需考量狭窄的部位,近一年多来,云林分院同步与总院采行先进的支气管镜气球扩张术。

此一技术是经由支气管镜伸入特殊设计小球利用灌水膨胀的力量撑开被肿瘤阻塞的呼吸管道过程不需麻醉,视病人能憋气的程度,每次撑开20几秒,连续做3至4次。

支气管镜气球扩张术适合的患者是气管被肿瘤压迫、接受放射线治疗后或罹患肺结核导致气管纤维化者。

做完放疗后就呼吸困难的陈姓男子,免除开刀或放支架能自然呼吸,今日与妻子特地回院致谢,他表示「能呼吸新鲜空气真好」。

胸腔外科医师廖先启表示,此病患气管狭窄的长度长,若以外科切除会短缺很多,是个成功案例

胸腔内科主任周建宏则表示,气管狭窄在临床上很常见,使用外科或内科疗法各有优缺点,还是要评估才确定用哪种方法