台大云林分院院长黄瑞仁：肺炎链球菌疫苗 自费也要打

苦口婆心　↑台大云林分院院长黄瑞仁呼吁50岁以上有慢性病者，即使自费也应接种肺炎链球菌疫苗。（周丽兰摄）

云林县肺炎死亡率居高不下，施打肺炎疫苗门槛已下降到65岁。（周丽兰摄）

台大云林分院2016年住院死亡患者，每10人有1人死于肺炎，得过一次肺炎，再罹患的机率越来越高，变成恶性循环。台大云林分院长黄瑞仁表示，台大向来不鼓励自费医疗，但是肺炎链球菌疫苗应该要打，很多民众不知道有疫苗，肺炎一得再得，让他亲自站出来呼吁。

云林长者 肺炎死亡率高

台大云林分院2016年住院死亡患者中，每10人就有1人死于肺炎，入秋以后到冬季，比例占全院10.45％至16.11％之间。

黄瑞仁表示，最近天气变化大，虎尾分院急诊室爆满，斗六分院的暂留床数也从15床激增到32床，让他觉得更应该讲，中年以上的心血管病患问他需不需要打肺炎疫苗，他都跟他们说「应该要打」。

他表示，台湾65岁长者主要死因，第1名是癌症，第2、3、4名依序是心脏疾病、脑血管疾病、肺炎；但肺炎在云林县104年死亡原因占第3位，死亡率是全国1.66倍，比脑中风还高。

胸腔内科医师陈崇裕表示，肺炎高感染风险族群是老年人、慢性病患者，其中慢性病患者感染肺炎的风险比正常人多3倍，而且得过一次肺炎，再得第2次、第3次的机率翻倍成长，容易复发的原因是持续性的系统感染。

10年内 半数患者会死亡

陈崇裕说，研究报告显示罹患过肺炎影响比想像中严重，10年内半数会死亡，虽然引起肺炎原因很多，但链球菌是最常见的致病原，估计超过3成，甚至更多。

肺炎链球菌疫苗有23价、13价两种，陈崇裕表示，23价即全国75岁以上老人可施打的公费疫苗，自费约1000元；13价是肺炎链球菌结合型疫苗，打一剂能终生保护，但费用约3000元，对于肺炎的预防效果达45.6％。