宝宝满一岁打A肝疫苗免自费!医师分析「两点」好处

儿童肝胆疾病防治基金会董事长美惠幼儿打A肝疫苗(图/记者洪巧蓝摄)

记者洪巧蓝/台北报导

A型肝炎疫苗从今年1月开始列入幼儿常规疫苗,实施半年来接种率近七成,仍有3万名幼儿没有接种。儿童肝胆疾病防治基金会14日表示,国内年轻族群大多不具有A肝抗体,可能会因为出国到疫情流行地区或者饮食生活习惯没有注意遭受感染。医师表示,幼儿打A肝疫苗有两大意义,一来是避免罹病时造成健康危害,二来避免感染后对周遭人传播威胁。且完整接种两剂保护力可以达到20年以上,是相当有效益且安全的疫苗。

疾管署长周志浩表示,国内因为卫生环境变好,A肝的感染率降低,30岁以下的年轻族群体内大多没有抗体。基金会董事长、台大儿童医院儿童胃肠科主任张美惠表示,A型肝炎感染恐致急性肝炎,造成发烧、倦怠、黄疸症状,少数严重恐致猛爆性肝炎,致死率高。

台大医院学部小儿主治医师邱郁淳表示,A型肝炎主要是人传人、透过粪口传染,一旦接受到受污染食物、水就有可能感染。国内自2011年开始A肝境外移入病例增加,常常看到是青壮年去疫情流行地区(如东南亚中国大陆旅游遭到感染,至于幼儿则是随父母出国,感染的风险也增加。

▲台大医院学部暨小儿部主治医师邱郁淳指出,国内A肝病例以20岁至44岁青壮年为主。(图/记者洪巧蓝摄)

张美惠表示,为避免幼童感染A型肝炎,国内目前已经把A肝疫苗列入常规疫苗,106年以后出生年满12个月后的幼儿可按期接种两剂(相隔6个月)的A型肝炎疫苗。A型肝炎疫苗的安全性很高,一般接种1剂疫苗后,约有95%以上的民众产生保护抗体,而按期完成两剂疫苗接种后,产生的免疫力可维持20年以上。

周志浩则提到,国内在20多年前针对山地乡等地学龄前幼儿进行A肝疫苗接种,当时山地乡的A肝发生率约每十万人口90人,现在已经下降到每十万人口不到1人,降低了近百倍的发生率,显示A肝疫苗的效果良好。

邱郁淳表示,6岁以下儿童感染A肝约70%没有临床症状或者症状轻微,但是已有传染给其他人的风险;而较大儿童到青年感染约70%会出现症状,且严重度会随年龄而增加。所以幼儿接种疫苗有两个重要意义,第一、避免感染,特别是长大后青壮年时罹病,症状可能更严重;第二、则是保护周遭的人。

▲除幼儿等公费施打对象外,医师也强烈建议高风险族群应接种A肝疫苗。(图/记者洪巧蓝摄)

疾管署统计,今年A肝疫苗纳入常规接种后,至6月为止完成第1剂接种的幼儿约9.6万人,接种率约7成,但也代表尚有3万多名幼童未接种。张美惠认为,A肝疫苗目标是比照国内B型肝炎疫苗接种率达98%,接种状况还得再加油。