行政院政务委员陈时中 防疫大将 化身催生婆

陈时中转任行政院政务委员，肩负督导社福卫环、食安等民生业务的责任。图／本报资料照片

走过疫情，很少有台湾民众不认识当时担任指挥官的「钢铁部长」陈时中，他已卸下卫福部长之职，转任行政院政务委员。前一段公职生涯中，挺过抗疫、核食、美猪等挑战，虽不再处于政策执行的第一线，依旧肩负督导社福卫环、食安等民生业务的责任。

政委的任务虽少了些即时压力，却必须克服更加繁琐的跨部会协调工作。他笑称，「当部长时，是第一线执行政策，面对的是眼前的挑战，什么责任都要承担；现在的角色更像顾问，很多事情急不得，处理方式要比较迂回一点」。放眼未来，他希望在新职位上，能为台湾的健保永续与高龄化挑战，铺设一条更加稳健的道路。

陈时中不讳言，健保是台湾最重要的社会安全网，但这几年仍有各种问题，例如医界关注的点值，必须考量总额合理不合理、是否有管理的问题，必须对症下药，才能帮助医界解决问题；或如现在健保费相对高，加上现在新药进展快速，政府在这方面的压力会变大。

陈时中认为，健保实施以来台湾经济成长数倍，健保收入面却只成长约2％左右，这是因为其财务结构奠基于薪资所得，来自资本利得有限，「这并不公平」，盼透过调整补充保费费率，资本利得多收一点，让费基更为合理，使全民共享经济成长果实。

面对台湾少子化状况严重，人口连年「生不如死」，陈时中颇感忧心。他说，前总统蔡英文任内逐年提高0至6岁的幼托经费，生育率依旧从1.17％降至0.87％，2024年适逢龙年加码推出人工生殖补助，可同年新生儿约仅13.2万人左右，是有史以来最低，「以前每一次（生育率）低低低，到龙年就会跳起来，这次连跳都没有跳」。

面对持续低靡的生育率，陈时中脑海中有不少构思。他直言，必须解决经济、时间成本、教育资源不平等三大核心问题，政府要加码补助，走向「零开销育儿」，例如每月提供每名新生儿3万元补助，解决父母养育孩子的经济压力；或透过临托、延托措施降低时间成本，并让社会建立男女平等的共识，不让女性在生育过程感到孤单，「女性怀孕10个月，男性照顾10个月，这是最基本的平等」。

陈时中说，国发会预测2070年台湾高龄化程度将达到46.5％，可能将与最早发生高龄化的日本黄金交叉，但，不要放弃改变人口结构的可能性，若台湾能将高龄化程度维持在3成以下，是有救的，这并不是做不到，「让人口结构不要恶化的太快，是台湾的生存之道」。

另一方面，已届72岁高龄的陈时中，对于如何开启高龄者的「第三人生」也是心有戚戚。他说，人要活得老、活得健康，更重要的是，当社会老化到一定的程度，就不是「随人顾性命」而已了，除了顾自己的健康，也必须继续工作。

陈时中说，虽然社会一时间可能无法接受延后退休年龄，但也许可以透过「非典型工作」赋予高龄者新生命和新价值，让他们得以透过兼职或弹性的方式继续贡献社会。

陈时中并举例，过去55岁以上的「壮世代」就是准备退休，现在也许可以着手开启「第三人生」，学习未来从事非典型工作时所需的技能，才能够在高龄阶段仍有贡献。