烟酒加重油重咸 壮男罹梗塞性脑中风失语

长安医院神经内科医师陈惠萱表示，经核磁共振检查显示，林先生左侧内颈动脉及中大脑动脉狭窄，导致脑部灌流不足致梗塞性中风。（冯惠宜摄）

核磁共振检查显示，林先生左侧内颈动脉及中大脑动脉狭窄，导致脑部灌流不足致梗塞性中风，影响范围相当大。（冯惠宜摄）

好悲惨，48岁就脑中风失语！台中1名48岁的林先生反复出现右手右脚麻木且无力数日，但过一阵子就恢复，未料后来竟演变成右半边肢体无力、失语，就医才发现已是「梗塞性脑中风」，医师发现他嗜烟酒、又要重油重咸，造成营养失衡、动脉硬化，早有高血压又未发现，经两个月药物目前仍在复健治疗中。

长安医院神经内科医师陈惠萱表示，经核磁共振检查显示，林先生左侧内颈动脉及中大脑动脉狭窄，导致脑部灌流不足致梗塞性中风，造成病患右侧肢体无力及语言上的障碍，幸及早就医且没有完全阻塞。

经询问家人，他本身有抽烟及高血压问题有关，此外特别的是经抽血检验，林先生的「同半胱胺酸」(homocysteine)指数也偏高，这是一种胺基酸，为蛋白质代谢产物，「同半胱胺酸」增高会造成动脉硬化，增加心血管、脑血管疾病的风险。

陈惠萱进一步指出，「同半胱胺酸」之所以会高的原因，和基因、饮食、肾脏问题及喝酒等等有关。而林先生的维生素检测，也发现叶酸偏低，这可能是造成他「同半胱胺酸」增高的原因。正常状况下，维生素B6、叶酸及维生素B12会帮助同半胱胺酸代谢，当这些维生素缺乏，是造成「同半胱胺酸」升高的常见原因，需要特别补充维生素，以降低同半胱胺酸。有些病患甚至因MTHFR基因突变，而需补充「活性叶酸」才有效果，须另外检测是否有此基因问题。

在治疗方针上，陈惠萱表示，一般的梗塞性脑中风患者会给予抗血小板的药物，再配合复健治疗。林先生从一开始发病到现在大概两个月左右，经过复健和药物的治疗，补充叶酸，右侧肢体力气明显进步许多，原本右手举不起来，现在日常生活如吃饭、拿东西都没有太大问题，生活可自理，但因狭窄严重，后续可能需放置颈动脉支架，避免中风复发。