癌症、感染、免疫系统生病都会发烧 该怎么区分？

癌症、感染、免疫系统生病都会发烧 该怎么区分？(示意图/Shutterstock)

最近，晓薇（化名）常常没有来由的发烧，他担心自己是不是得到了癌症？便前往就医进行检查，结果发现身体健康正常，让她不禁疑惑，为何没事却会发烧？发烧的原因相当多种，但是找不到原因的，称之为「不明热」。

林口长庚医院感染医学科郑钧文医师表示，临床上这样的病人不少见，几乎每个月都会碰到，在还没找到病因之前，通常以症状治疗为主，不过医师提醒，通常轻微感冒大约1-2天就会退烧，但若持续发烧2-3天仍未退烧，应尽速就医。

●3天内未退烧，请找这些科别的医师看诊

郑钧文医师表示，发烧最常见的原因是受到感染，其次则是肿瘤、自体免疫系、中枢神经疾病导致体温调节出问题、药物、内分泌系统疾病，如甲状腺机能亢进，皆会引起发烧。所谓的「不明热」，定义则有二大条件：

1.足够长的发烧时间，体温超过38.3度以上并持续三周。

2.住院一个礼拜，接受相关检查，如抽血、影像检查，或门诊评估三次后仍找不到原因。

通常针对不明热的患者，以症状治疗为主，辅以药物退烧，或请患者多补充水分、使用冰枕等，待发烧原因找到后，再进行相关治疗。

郑钧文医师提醒，一般民众感冒时若发烧，约1-2天就会退烧，若2-3天仍未退烧，或反反复复退了又烧，建议要就医进行进一步检查。建议患者可直接到医院寻求感染科，如果医院没有设置感染科，可看一般内科、风湿免疫科。若有体重减轻、癌症家族史，也就是癌症风险较高的族群，则可选择肿瘤科。

●癌症、感染、免疫系统的发烧　怎么区分？

郑钧文医师指出，若是因癌症或免疫系统疾病等引起的发烧，没有很特定的发烧型态，但是跟受到感染所引起的发烧不太一样，一般因癌症或免疫系统引起的发烧并不会伴随很厉害畏寒，受到感染的患者发烧，通常会相当畏寒甚至发抖。

且癌症发烧，通常会伴随体重减轻，一般的感染较少见到体重改变，至于免疫系统的发烧，常会伴随皮肤、关节发炎、口腔溃疡，是较常见的表现。

●发烧了怎么办？「室内温湿度调节」很重要

发烧时，身体体温变高，患者会流汗，此时水分散失比较多，郑钧文医师说明处理原则：

1.室内温度尽量维持在25度上下；

2.室内湿度过高会影响身体散热，以不超过60%为原则；

3.建议穿着易吸汗或宽松衣服，协助散热；

4.患者应多补充水分、适当休息、不要从事剧烈运动；

5.若体温超过38度以上，可考虑以冰枕协助降温，若家中有基本的退烧药，如普拿疼，可服用以协助降温，但不宜过量服用，一天已不超过4颗为原则。