「異常出血」是子宮內膜癌警訊 醫：肥胖是致癌主因

女性若有非经期期间或异常出血，都应尽速就医检查。本报资料照片

今年9月，北市议员许家蓓因罹患子宫内膜癌病逝，让各界加强重视妇癌预防及治疗。国健署呼吁，子宫内膜癌好发于50至70岁妇女，停经后的女性，如果有不正常阴道出血、分泌物异常，要小心是罹癌警讯。年轻女性若月经滴滴答答或经血量突然变多，不要拖，尽快就医检查。

根据我国最新癌症登记资料显示，110年新诊断出子宫体癌个案3,181名，其中子宫内膜癌占92.61%，将近3,000人。其标准化发生率为每10万人17.0人，为我国女性癌症发生率第5位，发生的年龄中位数为57岁。

112年子宫体癌死亡人数为535人，标准化死亡率为每10万人2.4人，为我国女性癌症死因第10位。中山医学大学附设医院副院长曾志仁表示，子宫内膜癌为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一；因内膜癌生长缓慢，且早期就会出现「异常出血」，并非完全无症状。

子宫内膜癌有迹可循，以110年癌症登记资料来看，诊断出子宫体癌时有71.9%的个案，属于第0期或第1期之预后较佳的癌症发展初期。近5年的癌症登记资料平均值显示，子宫体癌之5年存活率为83.9%。

子宫内膜癌好发于50至70岁妇女，不过近年来有年轻化趋势，主要原因是受到环境荷尔蒙、饮食西化影响。「国人太爱进补了，女性初经之后，喝四物汤、中将汤，停经后又补充蜂胶、蜂王乳」，曾志仁认为，这些都会过度刺激雌激素，较易得子宫内膜癌。

而国人饮食西化，吃进过多油脂、高盐、高糖，累积成脂肪，「肥胖」是子宫内膜癌的主要元凶，尤其是身体质量指数（BMI）大于30者。曾志仁说，脂肪会诱发癌症细胞成长，也会制造过多的雌激素，中年妇女容易发胖，一定要靠运动、饮食控制体重。

根据美国癌症研究所（American Institute for Cancer Research，AICR）指出，规律运动、健康饮食及维持适当体重，可有效降低20至30%罹患子宫内膜癌的风险。曾志仁建议，预防子宫内膜癌或任何癌症，最好的方式是保持心情愉快、充足的睡眠、养成运动习惯、多吃原型食物。

子宫内膜癌目前尚无有效筛检工具，若发现停经后出血、经期不规则、经血变多、持续性阴道出血或红色分泌物，以及贫血、倦怠，下腹疼痛等症状，应就医接受专业诊断并及早治疗。