医学中心多3家破上限 薛瑞元：1原因同意增额

卫福部长薛瑞元。（王英豪摄）

睽违7年的2023年医院评鉴结果今天出炉，卫福部宣布北部共有3家区域医院升格为医学中心，分别为台北慈济、双和，以及新竹台大分院，全台医学中心从19家增至22家，其中北部就囊括12家。升格后，三月一日起，就医门诊从原本240元增至420元，急诊400元涨为750元。民众不满，「原本就近就医看得好好的，明明看同一个医生，突然要被多收180元，凭什么！」

卫福部部长薛瑞元今天宣布2023年医院评鉴结果，台北区（台北市、新北市、基隆市及宜兰县）医学中心新增2家，分别为台北慈济医院，以及卫生福利部双和医院，加上原本台大、北荣、亚东、新光、三总、国泰、马偕医院及淡水马偕、万芳，台北区共10家。

至于北区（桃园市、新竹市、新竹县及苗栗县），由于人口数已近400万，依法可多一个名额以符合医疗需求，因此在原本林口长庚及台北长庚外，新增新竹台大分院新竹医院，北区从原本1家增至2家。

卫福部今天公布医院评鉴结果。（图／卫福部提供）

医学中心评鉴迈入20年，至今都是维持19家门槛，今年为何打破家数上限？卫福部部长缺瑞元强调，这次比较像是「同灯同分」因此而「增额」，而非是打破上限。

薛瑞元指出，这次北区医学中心评鉴标准，通过最低分80分就可算达标，但这次「参赛」的11家医院中，最高分为95.52分，最低分91.92分，而第七名到第十名之间差距更仅在0.4分以内，前十名医院，均已具有医学中心或准医学中心资格，难分优劣，因此决定增额。

不过，薛瑞元也坦言，今年出现「特别状况」，这次台北区医学中心11家医院评鉴过程，其中有2家医院，参与评分的委员成员有所改变，「第一天评分完后，第二天刚好是台风，所以中断，重启后维持6名委员，但成员已经不同」。

这样是否评分不公平？薛瑞元表示，各家医院原本评分的委员就会不同，这两家医院的评委，是遇上时间因素，因此他也当场承诺，未来改革，会尽量改为「专门委员」，让评鉴委员一致性高，但他也强调，仅医学中心部分，因为家数不多，至于区域医院以下暂时做不到。委员任命由卫福部定命，医策会协助办理。

医院评鉴结果医院高兴，民众却开心不起来！健保署副署长庞一鸣指出，新的医学中心生效日期为3月1日，这3家医院每日门诊总数约有1万名病人、急诊每日总数约500多人，部分负担大受影响，门诊从新台币240元涨为420元、急诊400元涨为750元。

对健保财务冲击部分，庞一鸣表示，以111年全民健康保险医療费用推估，新增2家医学中心支出约为1亿6千万点，占该分区总点數的0.09％，对健保财务影响尚属轻微。

一次增加两家医学中心，对于北区健保总额是否又会稀释？庞一鸣表示，三月一日调整后会密切观察，过去经验是，就算有影响，但两家加起来仅0.09％，且部分负担调整后也会影响民众就医医院。

薛瑞元则表示，部分负担会按照医院层级的不同，对于长期慢性病、非严重病人就要去做一些选择，以前民众看医学医学中心就诊后，可以改去基层诊所追踪即可。

一名正好住在中和、新店两区交界的胡姓民众表示，平常就是会到双和或是新店的台北慈济看诊，「这样一来就变贵了」，医疗资源不知道差在哪，却要被收比较贵的钱，感觉很差，且原本居住地，即便要去医学中心也算是方便，未来却要去更远的地方看医生。