医学中心「破例」多3家 医界轰：卫福部违反评鉴规则

台湾医务管理学会理事长、新光医院副院长洪子仁。（图／洪子仁提供）

医学中心评鉴今年北部竞争白热化，因分数差距仅在0.4分内，卫福部长薛瑞元亲自宣布，决定打破原先的家数上限，台北区「增额」新增台北慈济及双和医院2家，北区新增台大新竹分院1家为医学中心。对此，台湾医务管理学会理事长、新光医院副院长洪子仁直言，评鉴结果让人出乎意料，规则跟当初公告写的不一样，卫福部是自打脸，应重新定位医学中心角色，数量应有掌控。

薛瑞元以医学中心评鉴标准已20年未修，加上受疫情影响，已7年未评鉴，今年每家医院都有进步，最高分95.52分，最低91.92分，而第7名到第10名差距仅0.4，「同灯同分」、难分优劣，经卫福部与专家讨论，认为排序前10名的医院均具医学中心资格，拍板决定增额3家升格医学中心。

「评鉴结果让人出乎意料！」洪子仁表示，医院评鉴是各医院很严肃看待的事情，去年公告的医学中心评鉴规则也都写得非常清楚，除了分数要达标之外，若都达标就依排名取序，这是明文写在申请公告上的，如今因为分数相近就改采认定方式，卫福部修改规则是自打脸。

洪子仁说，台湾地区每200万人口需要1家医学中心，以此估算，全台仅需12家医学中心，全台目前已有19家医学中心，数量增加并非不可行，但也应注意医学中心的定位与角色。

洪子仁指出，医学中心是领头羊，因此，民众常会认为医学中心技术最佳，在财务负担许可下以医学中心为首选，但医学中心数量增加后，应考虑到健保给付、医疗转诊制度等问题，若未适度数量控管可能造成医疗资源的分散及医学中心社区化、区域医院化的风险发生。

台湾医务管理学会也呼吁，这一次名额增加，卫福部应请专家学者系统性的考量评鉴制度如何修改，通盘思考医学中心增额后对健保支付制度、医疗转诊及台湾医疗照护制度的影响。卫福部如今开放认定，相信未来医学中心家数只会更多，未来要不要打破医学中心家数上限，需要大家坐下来好好去讨论。