影／2粒小鐵蛋「卡脖」婦人罹甲狀腺癌 遇良醫撿回一命

妇人罹患甲状腺癌，2粒小铁蛋「卡脖」1年半，遇机警医师捡回一命。图／大林慈济医院提供

一名67岁妇人脖子肿痛1年半，本以为是疫苗后遗症没有理会，直到家人不断提醒才就医，发现罹患甲状腺癌，在切除甲状腺、入住同位素碘-131辐射隔离病房治疗2个月后，已康复出院。大林慈济医院内分泌新陈代谢科主治医师廖唐毅提醒，发现脖子肿胀、疼痛，应就医检查。

妇人说，前年打第2剂新冠疫苗后，脖子就开始肿痛，一直以为是疫苗引起的不良反应，直到一次与妹妹聊天，被一语点醒，她曾罹患过2种癌症、开刀4次及住院5次，可能不是疫苗引起肿痛，到大林慈济医院检查后，才发现是甲状腺乳突癌，她听到是癌症时吓了一大跳。

「她真的很会忍！」主治医师廖唐毅说，从影像医学报告显示，妇人脖子里有7至8颗大大小小的结节，最大为3.3公分椭圆结节，尺寸如同2粒小铁蛋，幸好医院建有碘-131辐射隔离病房，在切除甲状腺，并在病房治疗2个月后，妇人已康复出院，只需定时回诊追踪即可。

2020年癌症登记报告指出，甲状腺癌名列台湾人第7大癌症，是女性第4大癌症，平均每10万名女性，就有3715人患有甲状腺癌，且近年发病率有上升趋势，且女性病患发生率高达男性3倍以上。廖唐毅表示，甲状腺癌好发在30至45岁，因细胞异常不停增生，导致引发甲状腺癌。

廖唐毅说明，9成甲状腺癌为分化良好的甲状腺乳突癌或滤泡细胞癌，手术摘除病灶后，再接受碘-131治疗及追踪，平均10年存活率可达将近9成；恶性甲状腺结节，会依大小、形态评估，像是边缘黑黑不规则，长度比宽度还宽，长得像立起来的小铁蛋，或者组织突出到甲状腺之外，还呈现微微钙化点，都要留意。

廖唐毅说，通常有癌症家族史，就要更留意，如果发现脖子肿胀、疼痛、吞咽或呼吸困难，以及声音不明原因突然沙哑，就应到新陈代谢内分泌科检查。妇人也说，感谢大林慈济医院再次把她的命救回来，奉劝大家有病就要就医，正面看待、一切都会圆满解决。

面对甲状腺癌治疗后，甲状腺素低下。肿瘤中心营养师赖思吟说，甲状腺癌患者需多补充甲状腺素，海藻类是好选择，包括昆布、紫菜、海带或海苔等，饮食种类不需特别限制，维持营养均衡、充足睡眠即可；与之相反，甲状腺亢进患者则需限制海带类摄取。

嘉义大林慈济医院斥资兴建2间同位素碘-131治疗病房，也可以收治碘-131大剂量治疗甲状腺癌的病房，去年底开始收治需要接受碘-131大剂量(大于30mCi)治疗的甲状腺癌患者，嘉惠云嘉地区病患不用再转院苦等病房，多次小剂量治疗在家自我隔离，住院数日就能完成疗程。

妇人罹患甲状腺癌，2粒小铁蛋「卡脖」1年半，遇机警医师捡回一命。图／大林慈济医院提供

妇人罹患甲状腺癌，2粒小铁蛋「卡脖」1年半，遇机警医师捡回一命。图／大林慈济医院提供

妇人罹患甲状腺癌，2粒小铁蛋「卡脖」1年半，遇机警医师捡回一命。图／大林慈济医院提供