魚夫肝癌病逝…醫直呼可惜：未做到「4個字」心中滿滿的無力感

政治漫画家「鱼夫」林奎佑，2024年12月30日肝癌过世，享寿65岁。本报资料照片

政治漫画家「鱼夫」（本名：林奎佑）2天前因肝癌病逝，享寿65岁。肝癌医学会常务理事陈冠仰说，国人好发肝癌多为慢性肝炎影响，包括B、C型肝炎，但常见患者以工作忙碌为借口，没有「定期追踪」，但当出现腹痛症状就医，检查多已是肝癌末期，每每遇到这类患者，心中真的是「满满的无力感」。

陈冠仰说，国人好发肝癌多为慢性肝炎影响，包括B、C型肝炎，占比高达8、9成；据统计，全国目前B肝带原者约3、400百万人，C肝患者达30、40万人。另，酒精性肝炎引起的肝癌仅占少数。

临床发现，B、C型肝炎患者常以工作忙碌为借口，没有「定期追踪」。陈冠仰说，台湾医疗进步，B、C型肝炎患者应每6个月进行抽血、超音波检查，抽血检查包括胎儿蛋白等指标，严重肝硬化者，更应每3个月检查一次。如超音波检查发现异状，可用电脑断层、磁振造影检查，目前肝癌发生率已降至十大好发癌症的第4位。

其实，肝癌病情进展不快，依医学文献研究，估算一颗肝癌肿瘤从看不见到看得见，约需4.6个月，但陈冠仰说，很多人觉得不会那么倒霉，忽略了没有定期追踪，直到出现腹痛症状就医，多半已是晚期，原因是肝脏只在表面包膜才有神经，因此，感到腹痛症状时，肝肿瘤往往已经长的很大了。

陈冠仰曾收治一名北部大学教授，因腹部疼痛、不适就医，检查结果为肝癌末期。问诊时，得知该名教授自知是B肝带原者，但因工作很忙，到处开会、教学，无暇接受定期检查，确诊时已到了晚期，不幸于三个月后离世。

陈冠仰表示，不少民众请假出国游玩，却很少听到为了检康检查而请假。肝癌称为沉默的杀手，呼吁民众一定要定期检查，听到鱼夫肝癌病逝「真的满可惜的 」。

「肝癌治疗希望愈早愈好。」陈冠仰说，医师希望找出小于2公分的肝癌肿瘤，加以治疗，透过定期追踪，就能及早发现，治疗方式有无线射频电烧、微波治疗、手术等，医师最怕「病人不追踪、不治疗」延误病情。

陈冠仰建议，B肝带原者一定要定期追踪，若出现疲倦、胃口差、尿液颜色黄等症状，应尽速就医，且检查都有健保给付，不要拖到最后「那真的是来不及了」，临床上，这类肝癌末期患者很多，如果病人没有定期追踪，心中真是「满满的无力感」。

消化内科医师方冠杰说，民众应养成定期健检的习惯，「一定要早期发现、早期治疗」，一旦出现腹痛、食欲不振及体重上升或下降、恶心呕吐、眼白泛黄、脚肿等不适症状，务必尽速就医。