遭質疑大量倍拉維抗病毒藥將過期？疾管署數據澄清

近期COVID-19抗病毒药物「莫纳皮拉韦」改有条件使用，遭质疑与大量「倍拉维」将过期，才更改用药规定。疾管署今天澄清，并非事实，效期至今年8月底的药物仅744人份。

卫生福利部疾病管制署28日修订COVID-19（2019冠状病毒疾病） 抗病毒药物莫纳皮拉韦（Molnupiravir）使用条件，将原先「可降低死亡率建议使用」和「条件下使用」两项，改为「有条件下使用」，被外界质疑是技术性阻挡开立莫纳皮拉韦，与有大量倍拉维（Paxlovid）将过期有关。

卫福部疾管署副署长曾淑慧今天回应媒体，据统计，目前倍拉维全国总库存量约38万人份，药物保存有效期限介于今年8月至明年12月底间，其中效期至今年8月底药物仅744人份，占总库存量千分之2，倍拉维每天全国总使用量为1400人份。

曾淑慧强调，并没有外界质疑的「有大批倍拉维即将过期」情形，疾管署有监测及储备管理机制。另外，这次莫纳皮拉韦用药条件是为提供更佳的治疗建议，依国际实证资料及专家意见进行调整，并非无限缩用药。

曾淑慧进一步说明，世界卫生组织（WHO）早在去年9月公布的治疗指引，基于药物疗效和作用机转，将莫纳皮拉韦列为有条件建议药物，用于治疗非重症，但有极高住院风险的确诊个案，同时建议应采取相关的缓减措施，减少药物可能造成危害。

曾淑慧表示，发表于国际期刊的英国ThePANORAMIC trial的临床实证资料显示，莫纳皮拉韦于Omicron病毒株流行期无法有效降低已接种过疫苗、而且具有重症风险因子的COVID-19门诊患者住院及死亡风险，但对于临床试验结果推论在多国专家间仍存在争议。

曾淑慧说，经检视国际间诊治指引用药建议、最新临床实证及国际作法，建议以倍拉维优先，只有在医师评估过病人用药风险后，如洗肾患者或正在服用药物可能产生交互作用等，当无法使用优先建议药物，或临床上无其他替代疗法，只适用莫纳皮拉韦治疗的条件下才建议使用。