指挥中心荒腔走板 超前部署成笑话 疫情梦魇 台湾最大公卫危机

今年5月国内爆发新冠肺炎本土疫情,专家指出当时犯下错误,例如病床不足、上报流程复杂、药品无法及时取得等,导致死亡病例飙高。图为排队打疫苗人龙塞爆,民众不满动线紊乱,抱怨连连。(本报资料照片)

今年5月国内爆发新冠肺炎本土疫情,专家指出当时犯下错误,例如病床不足、上报流程复杂、药品无法及时取得等,导致死亡病例飙高。图为北市联医忠孝院区急诊人员在院外棚区筛检。(本报资料照片)

台湾今年5月新冠本土疫情大爆发,迄今逾800人死亡,是历年来最大公卫危机;期间病例数暴增,病床不足,许多轻症患者在家等到变重症甚至死亡,还因上报流程复杂,连死亡数都「校正回归」。专家直指3+11破口、医疗整备不足、疫苗采购不当、药品无法及时取得,是导致本土死亡病例飙高的主因。

新冠疫情在华航诺富特饭店事件后大爆发,指挥中心宣布5月19日进入三级防疫警戒,死亡人数从5月19日的14人,至7月底冲至787人,致死率达5.02%,远高于全球平均2.1%。

医疗整备不及 致死率高

指挥中心将原因指向感染者年龄偏高、有慢性病,甚至签署DNR(不施行心肺复苏术)比例偏高。但专家认为,致死率高的关键在于医疗资源配置不足,政府对病房数、医护人力的掌控有落差有关。

阳明交大公卫所政策法律组副教授雷文玫指出,医疗资源整备不及是台湾致死率高的主因。她引用阳明交大医学院副院长吴俊颖的研究指出,台湾与欧洲都有人口老化问题,欧洲致死率没台湾高,但若把时间拉到去年4、5月,即可发现起初各国医疗整备不及时,致死率都偏高。

药品管制严苛 错失时机

中国医药大学附设医院感染管制中心副院长黄高彬表示,5、6月间病床数量不足也是本土疫情爆发的主因,当时许多医院清空病床速度太慢,除了轻症病患拒绝出院,医院对清空病床也意兴阑珊,导致很多病患都延误送医,最后病死家中。

北市联医整合医疗科主治医师姜冠宇说,疫情爆发之初医疗支持根本不足,药品无法及时取得,尤以治疗药物瑞德西韦取得需层层通报,手续繁复;直到6月初,瑞德西韦才改由医院内部提供,但已错过治疗的黄金时间。

一再校正回归 盖牌疑虑

最让外界哗然的指挥中心公布「校正回归」个案,「盖牌」声四起,短短16天内,指挥中心总计公布了2907个校正回归案例,显示有许多病患未及时接到检验通知,形成防疫空窗。

医检师公会全联会秘书长林庆元认为,校正回归问题出在通报流程繁复,栏位多达20几项,加上当时双北检验量暴增,疾管署系统难以负荷,民众迟迟等不到检验结果,以为是医检师卡关,其实是系统出包,也让台湾陷入疫情失控的防疫空窗梦魇。

3+11政策破口 社区感染

「5月本土疫情大爆发可归咎于3+11政策!」黄高彬表示,3、4月间政府为拯救国内经济,给机组员检疫方便,开出3+11政策,原是立意良善,最后却因机组员配合度不佳形成破口,尤其双北人口占全国三分之一,接触密度太高酿成大规模社区感染。

黄高彬指出,即便现在机组员检疫规范变严格,仍有人配合度不到位,若政府再不祭出重罚,难保未来不会再发生大规模感染。

黄高彬总结,病床清空速度太慢以及机组员的检疫政策,是5、6月间本土疫情爆发的关键,也是台湾新冠致死率5.2%的主因,「全世界没有这么高的新冠致死率,这对台湾医疗是一件很丢脸的事情。」