指示用藥退出健保 醫、藥界不同調

药师公会全联会理事长黄金舜说，健保财务严峻却持续给付指示药品，每年并进行药价调整，呼吁健保署应通盘检视指示药品给付，正视台湾的制药产业问题。图╱123RF

卫福部健保署八月一日起，取消十四项指示药品健保给付，目前仍有八百多项获健保给付。对此，国内医界、药界看法不一，药师公会全联会认为，指示药品理应退出健保给付，但医师公会全联会却强调，指示用药退出健保兹事体大，需审慎评估。

药师公会全联会理事长黄金舜表示，人工泪液属于指示药品，健保价约十几元，干眼症患者为了拿药，必须到医院挂号，健保另需给付医师诊察费、药师调剂费等，耗用医疗资源，因此，指示药品应全数退出健保给付。

黄金舜指出，健保财务吃紧，却又持续给付指示药品，一年支付数十亿元，健保署有必要通盘检视，正视台湾制药产业问题，如常用指示用药，如「滴视」、「爱特泪」等人工泪液也传出缺药，影响患者用药权益。

对此，医师公会全联会则持相反意见，理事长周庆明表示，民众因感冒、头痛到诊所就医，仅需自费挂号费二百元，就可以拿到止痛消炎、咳嗽、流鼻水等药品。如果健保不给付这些常用指示用药，民众除了支付挂号费，还得自行买药，加重负担。

以民众常用的普拿疼为例，诊所医师开立三天药品，一天服用四次，每次一颗，共十二颗，以药局购买一颗约十五元计算，十二颗药物约一八○元，若再合并咳嗽、流鼻涕等药物，看一次病，就得花上三四百元，周庆明说，如此一来，民众负担更加沉重。

「指示用药退出健保，兹事体大。」周庆明说，健保署应尽量减轻民众经济负担，并提高取得药品的方便性，及用药权益等，将用量不大的指示药物逐步退出健保给付，降低冲击。