重庆东大肛肠医院：滥用泻药警惕结肠黑变病

今年55岁的方阿姨(化名)长期便秘，两年前，她开始尝试号称“清肠通便”的茶饮，起初见效快，一个月后药效逐渐减弱，加大药量后，效果再次显现，但时间一长，泻药也不起作用了，便秘的情况愈发严重。最后，方阿姨来到重庆东大肛肠医院就诊。医生通过肠镜发现，方阿姨的肠道表面竟然呈现出异常的棕褐色，布满了类似“豹纹”的斑纹，确诊为结肠黑变病。

患者等待检查。重庆东大肛肠医院供图

重庆东大肛肠医院医生提醒，结肠黑变病的发生主要和滥用蒽醌类泻药有关，这类药可以刺激肠壁，加速肠道蠕动以实现暂时性通便效果，但长期服用会严重危害肠道健康。患结肠黑变病后如不及时处理，任其长期恶化，可能导致肠道增生性息肉、腺瘤、结肠溃疡甚至癌变。

长期服用泻药的危害

1.导致营养不良

长期服用泻药会引起肠道菌群的失调，影响肠道对营养物质的吸收，这样一来，身体缺乏足够的营养物质，就易导致营养不良、贫血等症状。

2.加重便秘

肠道长期受到泻药的反复刺激，非常容易产生药物依赖，影响肠壁神经的传导，造成胃肠功能紊乱，结肠蠕动能力也会相应减弱，最终导致顽固性便秘。

3.肠道壁黑变

长期服用泻药会刺激肠道黏膜内巨噬细胞吞噬大量色素，沉着在肠道黏膜内，引起黏膜黑变，导致结肠黑变病，而这种病可能会增加患结肠癌的危险。

4.脱水、电解质紊乱

泻药虽然能够在短时间内改善便秘症状，但是在排泄的过程中，会带走大量的水分和电解质。如果水分补充不及时，会导致人体严重脱水，进而诱发电解质紊乱、维生素与矿物质缺乏等症状。

5.加重肝脏和肾脏负担

长期大量使用含有蒽醌类成分的刺激性泻药，如大黄、番泻叶、芦荟、决明子、何首乌等，由于这类药物在体内的代谢主要经由肝脏与肾脏进行。长此以往，其累积效应可显著增加肝肾的代谢负荷，对肝脏构成潜在威胁。

重庆东大肛肠医院专家建议，治疗便秘不能贪一时之快，服用泻药只能治“标”不能治“本”，长期便秘的患者应尽快就医检查，找到便秘的原因，对症下药，即使服用泻药也应在医生的指导下服用，切不可随意自行乱服泻药。(重庆东大肛肠医院供稿)

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