竹科工程师「卵圆孔闭锁不全」中医大新竹附医紧急抢救避免再次中风
中医大新竹附医心导管室主任陈业鹏指「卵圆孔封堵手术」时间短,恢复期快,安全性较高。(罗浚滨摄)
竹科29岁林姓工程师,工作时突然发现右眼视力模糊,几乎看不到,立即到中医大新竹附设医院急诊,急诊科会诊神经内科医师陈式一,经脑部核磁共振检查显示,林男脑部有区域中风,像是血栓造成的缺血性中风,进一步经食道心脏超音波检查,确诊为「卵圆孔闭锁不全」。
中医大新竹附医紧急处置,使林男病况稳定两周后,心导管室主任陈业鹏的团队施以「卵圆孔封堵手术」,半小时就将林男卵圆孔关闭,降低血栓风险,林男隔天出院,目前服用抗凝血剂,预防二次中风,持续追踪。
陈业鹏表示,每个人的心脏都有卵圆孔,卵圆孔会在婴儿时期5到7个月左右关闭,若到了一岁之后还没完全关闭,就叫做「卵圆孔闭锁不全」。
陈业鹏并说,成年人约有25%的人有卵圆孔闭锁不全,有可能导致脑中风,因为有一些血栓可能经由卵圆孔飘到左心,随着血液送往全身,若血栓进入脑部,就会导致缺血性脑中风。
陈业鹏说明「卵圆孔封堵手术」是以导管进行卵圆孔关闭手术,由鼠蹊部静脉放入导管,一路通往心脏,进入右心房,在X光的辅助下,将导管穿过卵圆孔进入左心房。
在确认位置后,放置卵圆孔关闭器,血栓便无法再经由卵圆孔进入左心房,因由静脉插入导管,静脉压力低,较不会有脚部血肿问题,手术时间短,恢复期也快,安全性较高,疼痛较少,住院天数也较少。
「目前国人中风年龄有下降趋势,一定要注意!」神经内科医师陈式一指出,中风征兆包含脸部表情不对称、一侧手臂无力下垂、说话含糊不清,若发现这些征兆要立刻就医。
而发生过中风的病患,日常生活中一定要多加留意血压、血糖、血脂及胆固醇等状况,务必好好控制,维持健康生活型态,才能降低再次脑中风的风险。