住院整合照护计划「病床涵盖率仅7%」 民团吁扩大试办规模
中华民国家庭照顾者关怀总会、台北市产业总工会、妇女新知基金会、老人福利推动联盟政策委员会、台湾失智症协会、身心障碍联盟及台湾身心障碍者自立联盟等民团,今(26)日共同召开记者会。(李念庭摄)
全民健保「住院整合照护试办计划」至今已推动三年,投注金额自3亿元提升至5.6亿,参与医院也从40家增加至111家,减轻民众陪病负担与压力。然而民团指出,计划推动缓慢,床位数增加不到1倍,试办病床涵盖率仅7.1%,医院总涵盖率仅27%,且更有6家医学中心未参与。
中华民国家庭照顾者关怀总会陈景宁指出,健保署2022年起推动全民健康保险「住院整合照护试办计划」,由健保补助每床一天750元、自付额依个家医院有所不同,但最高仅1050元,费用降低6成左右,减轻家属负担。
计划试办至今3年,医院投入家数成长到111家,占全国415家医院27%;开放试办床数从2847床增至5376床,增加不到1倍,仅占全国7.6万张急性病床的7.1%,且涵盖率以地区医院最高、医学中心最低。
陈景宁说明,医学中心床位涵盖率,仅「万芳医院」床位涵盖率最高,占35.6%,其余皆低于1成,且全国更有6家医学中心,包括台北长庚纪念医院、国泰综合医院、中山医学大学附设医院、成功大学医学院附设医院、高雄荣民总医院、高雄义大,未加入试办计划;尤其以六都涵盖率最低,皆不到一成,显示床位难求。
中华民国家庭照顾者关怀总会、台北市产业总工会、妇女新知基金会、老人福利推动联盟政策委员会、台湾失智症协会、身心障碍联盟及台湾身心障碍者自立联盟等民团,今(26)日共同召开记者会,调查显示国人住院,有4分之3由家人照顾,因此影响工作及生活,另外4分之1则会自行聘请看护,但每日聘雇看护费用约2211元,负担大,有8成受访者支持「住院看护纳健保给付」政策,表示愿意增加健保费,使用公共化住院看护。
台北市产业总工会理事长邱奕淦表示,今年主计处统计,月薪3.8万以下劳工就占全体劳工的一半,以每日看护费2600元计算,月薪也只够请得起15天看护,「一人住院、拖垮全家」。多数民众支持增加健保费以支持公共化住院看护,但要专款专用,调涨的健保费一定要落实在增聘人力、支付训练,提升护理人员、照服员的薪资、工时等劳动条件。
独老人口逐渐上升,照护需求也随之提升,老人福利推动联盟政策委员会召集人黄松林说,我国65岁以上长者有将近419万人,其中独居者占23.3%,若健保能发展出整合照护系统,增加院内专门照顾人力,不仅能减缓医疗人员工作负荷,也能协助无家属的被照顾长者受到妥善的支持,期望未来能由全民健保完全给付。
另外,针对身障者照护权益,台湾身心障碍者自立联盟理事长林君洁表示,身障者常需要更多支持协助和照护,但每天高额的住院看护费用,成为一大负担,希望住院护佐试办计划持续扩大;且在人力训练过程中,也应增进住院看护对不同障碍类别的理解和支持,增加障碍相关培训课程,如看懂手语、提供脑性麻痹、容易骨折障碍者特殊需求服务等。