专家支招：高温天如何应对心脏病发作

在过去的几周，美国遭遇了创纪录的高温。极端高温会 加重慢性疾病，比如心脏方面的问题，因此，清楚有人心脏病发作时该如何应对至关重要。

当意想不到的情况发生时，您可以采取一些措施来提高生存几率，甚至有可能挽救生命。下面就来讲讲心脏病发作时如何自救或帮助他人。

关于您健康的更多小贴士，您可以了解一下如何在家检查您的心脏指标，还有 CNET 推荐的 最佳心率监测器。您还需要了解您健康的最重要元素之一：您的血型.

当您想到“心脏病发作”时，首先想到的可能是胸部不适等典型症状。但心脏病发作在男性和女性以及患有某些疾病（如糖尿病）的人群中的表现可能不同。

心脏病发作的症状可能包括：

“基本上从肚脐往上出现的任何症状，”印第安纳大学心力衰竭移植心脏病专家、终身副教授哈迪贾·布雷塞特博士说道。“持续的压力应该引起您的关注，您应该去看医生，如果是其他问题也没关系。我们宁愿让个人来看医疗保健专业人员并接受评估，而不是在家硬撑，因为这会导致死亡风险上升。”

医生建议，倘若您察觉到上述的任何症状，哪怕您不确定这属于心脏病发作，也应当即刻拨打 911。

“很多患者对自身症状视而不见，等他们前来就医时，其心肌已然坏死。”

里德补充道，心脏病发作后您恢复得如何，首要指标在于您多快能意识到自身症状。您心脏病发作开始的时间（通常也就是症状出现的时间）和医生疏通导致发作的阻塞冠状动脉的速度之间存在紧密的关联——时间越短，结果越好，不仅关乎生存，还关乎心力衰竭或需要重新入院的可能性。

当您到达医院时，医疗专业人员可能会进行心电图（EKG 或 ECG）检查，这将确定心脏病发作的诊断。如果是心脏病发作，您将被带到心导管实验室，在那里将进行冠状动脉造影。如果您的冠状动脉有阻塞，医生将提供球囊和支架治疗以保持动脉畅通。

但在美国，医院必须对所有因危及生命的紧急状况前来的人进行治疗。

“事后接受治疗并处理财务方面的影响要好得多，”里德说。他补充道，在大多数情况下，费用可以和医院协商解决。

威斯康星州欧克莱尔市梅奥诊所医疗系统的心脏病专家乔尔·比奇博士说，如果您怀疑自己心脏病发作，不要自己开车去医院：叫救护车。您可能会在路上失去意识并伤害自己或他人。亲人开车送您去医院也是不行的——如果您的症状恶化，他们在开车时无法帮助您，而且可能会分心。

比奇说，在您去医院的路上，医护人员可以为您提供最好、最快的护理，包括给您做评估和提供一些治疗。

布雷西特表示，如果您和有心脏病发作症状并失去意识的人在一起，您应该先拨打 911，然后进行心肺复苏术。（您可以在当地的美国心脏协会分支机构和许多其他地方找到免费的心肺复苏术培训。）

比奇说，如果您有心脏病发作的症状并且有阿司匹林，在叫救护车后服用 325 毫克的全剂量。（如果您有 81 毫克剂量的小剂量阿司匹林，服用四片。）他建议咀嚼而不是吞咽，这样能更快被身体吸收。

原因在于？当您心脏病发作时，动脉内的斑块变得不稳定且破裂，进而形成血栓，可能阻塞该动脉的供血。服用阿司匹林能够帮助分解部分血栓。

尽管在理想的世界中，当涉及到心脏病发作症状时，医疗保健提供者会认真对待所有患者的担忧，但研究表明，女性和有色人种不太可能获得针对心脏病发作和心脏病的充分治疗。例如，一项 2019 年的研究 发现，老年黑人女性因心脏病发作或冠状动脉疾病症状到达医院时接受治疗的可能性比白人女性低 50%，包括在考虑了教育、收入、保险状况以及其他心脏健康并发症（如糖尿病和高血压）之后。

“在美国的大部分历史中，很显然，女性和有色人种的声音未被听到，”布雷西特说。“她们的症状遭忽视，结果更差。作为一个医疗保健系统，我们还有很多工作要做，以改变这个系统，使每个人都能得到公平的护理，无论其人口特征如何。”

她补充说，在那一天到来之前，患者需要为自己发声，为自己争取。如果他们的声音没有被听到，他们有权去其他地方寻求治疗。

一位 TikTok 用户推荐了一个小贴士：如果您觉得提供者没有认真对待您的症状，无论是心脏健康方面还是其他方面，您可以问提供者：“您的鉴别诊断是什么？”

鉴别诊断这个术语，指的是描述可能引发您症状的各种疾病分别是什么，本质上是让医疗提供者解释为何排除了心脏病发作的可能，以及还可能是其他什么病。

这或许能帮助一个人意识到：“哦，我还没有有效地进行测试来确保这不是心脏病。”布雷西特说道。

您也可以带一位家庭成员或者朋友来替您提问。写下问题提前如果可以的话，这样您就能在短暂的就诊期间解决这些问题。

您已经听过无数次了，但这是因为它确实是真的：预防心脏病发作的最佳方法是保持健康的饮食，每周进行 120 至 150 分钟的适度运动，控制胆固醇和血压，并且不吸烟。

任何年龄、种族或性别的人都可能心脏病发作。您应该定期与您的初级保健提供者进行体检以评估您的风险，并做出有助于预防的生活方式改变。有些人可能还会得益于每天服用小剂量的阿司匹林作为预防措施，但您需要跟您的护理提供者讨论这个问题。

比奇说，即使您有心脏病史，运动也很重要。