自體幹細胞治療退化性關節炎 屏基醫院完成首例治療

屏东基督教医院骨科主任李心白去年通过卫福部审查，取得执行自体脂肪干细胞移植治疗资格，去年3月依特管办法施行退化性关节炎干细胞治疗，让陈姓女子重拾行动自由和生活品质。图／屏东基督教医院提供

再生医疗法4日立院三读通过，规范医疗机构、医师对病人执行再生医疗技术、使用再生医疗制剂的行为，屏东基督教医院超前部署，骨科主任李心白去年就通过卫生福利部审查，取得执行自体脂肪干细胞移植治疗资格，去年3月与生技医药公司合作，依特管办法施行退化性关节炎干细胞治疗，让病人重拾行动自由和生活品质。

再生医学是利用细胞再生的能力，修补受损组织、器官的医疗技术，从事美发业的56岁陈姓女子，16岁起当学徒，每天站立工作超过8小时，3年前开始出现膝盖疼痛的症状，试过针灸、吃保健食品等方法，成效甚微，每每久站后膝关节就会疼痛加剧、关节僵硬无法正常工作；去年到屏基骨科就医，经查发现有退化性关节炎及膝关节软骨缺损，李心白建议以自体脂肪干细胞移植治疗。

李心白说，退化性膝关节炎初期治疗多以复健、口服消炎止痛药、关节内施打消炎止痛药、玻尿酸或是血小板浓缩液来舒缓病人的疼痛，若进展到疾病后期，就可能要考虑置换人工关节；由此可见，在人工关节置换手术前，大部分治疗仅是减缓病人不适症状。

他说，自体脂肪干细胞移植治疗退化性关节炎及膝关节软骨缺损，目前仅有通过卫福部审查核可的医院及医师可以施行，它是种具有多向分化潜能的细胞，用来治疗退化性关节炎的优点是安全性高，因使用的是病人自己细胞，不会有排斥风险。

他说，先利用微创手术采集少许患者自己的脂肪组织，将脂肪组织送到取得认证的实验室进行细胞分离，其中的干细胞经培养及活化，再注射回病人的膝关节内，这种治疗方式可以促进关节软骨的再生和修复，减少炎症及疼痛感，恢复关节功能。

陈姓女子坦言术前没听说过干细胞治疗，有些担心，经过医师说明后决定接受新疗法，成为屏东第一例依特定医疗技术检查检验医疗仪器施行或使用管理办法进行自体脂肪干细胞移植治疗的患者；接受脂肪干细胞治疗半年后，双膝关节不再疼痛和僵硬，可以正常走路和上下楼梯，久站也不会感到不适，这几天还参加旅行团去旅游，不担心会跟不上行程。

李心白说，再生医疗法通过是确保医疗机构执行再生医疗的安全及品质、维护病人接受治疗权益的重大里程碑，透过此案例让更多人了解到脂肪干细胞治疗退化性关节炎的可行性和优势，为关节疾病的治疗开创新的契机，提供患者面临人工关节置换手术前的治疗新选择，也可搭配复健、关节镜等治疗达到加乘效果，提醒每位患者的状况不相同，须由医师评估规划适合的治疗方式，目前健保不给付此治疗项目。

屏东基督教医院骨科主任李心白去年通过卫福部审查，取得执行自体脂肪干细胞移植治疗资格，去年3月依特管办法施行退化性关节炎干细胞治疗，让陈姓女子重拾行动自由和生活品质。图／屏东基督教医院提供