最佳解封时机须满足1条件 陈秀熙估这时间可达标

台大公卫学院教授陈秀熙指出,最佳解封时间点会落在「超额死亡接近零」的时候,预估台湾可在5、6月到达最佳时机。(图取自新冠肺炎科学防疫园地)

新冠肺炎肆虐全球三年多,各国陆续解封回归常态生活,台大公卫学者指出,Omicron时期有三大死亡轨迹,防疫警戒虽有助于降低新冠肺炎直接死亡和共病死亡,但可能导致间接超额死亡,最佳解封时间点会落在「超额死亡接近零」的时候,预估台湾可在5、6月到达最佳时机。

台大公卫学院「新冠肺炎科学防疫园地」团队统计,新冠肺炎流行至今,全球已有6.7亿人感染,其中Omicron时期就有3.8亿人,占了一半以上;截至今日已有686.3万人死亡,Omicron时期约占20%,酿成139万人死亡。

陈秀熙分析,相较于Alpha和Delta时期大多是感染导致重症死亡,也就是直接死亡(Die from COVID-19),到了Omicron时期仅有6到7成是直接死亡,另外3到4成则是共病造成死亡(Die with COVID-19),换言之,很可能新冠肺炎是轻症,但伴随其他疾病造成死亡。

另外,防疫警戒可能造成医疗能量紧缩、人力不足,非新冠肺炎的重大疾病死亡超过预期,称为间接死亡(Die from Insufficient Medical Care),又称「超额死亡」。陈秀熙指出,台湾从Omicron BA.2到BA.5流行期间,超额死亡相较于基础线,都还有很大的距离。

陈秀熙指出,Omicron的三种死亡轨迹在每个国家经验不同,最好的解封时间点是「超额死亡接近零」的时候,也就是全死因死亡率曲线回到疫情前预期死亡率;目前许多国家都在拿捏时机点,例如丹麦2022年2月解封后,超额死亡率呈现下降趋势,目前已达到疫情前的基础死亡水准。

「台湾预估在5、6月之间可以到达最佳解封时间。」陈秀熙分析,现阶段关键是中重症监测、改善医疗照护能量,并持续监测病毒株,一方面防止直接死亡和共病死亡,另一方面逐步解封以降低间接超额死亡;另根据研究,施打疫苗可降低64%到75%的直接死亡,亦可降低33%到58%的共病死亡。