10月女婴罹患罕见脑瘤 北医质子治疗最小个案

台北医学大学质子中心启用将满一周年，成功进行罕见的儿童肿瘤「非典型畸胎横纹肌样瘤」（ATRT）治疗，同时也打破传统放射治疗年龄限制。（资料照／王家瑜摄）

儿童脑瘤治疗难度高，一名10个月大女婴罹患罕见的「非典型畸胎横纹肌样瘤」（ATRT），肿瘤几乎占满病童的后颅窝中央，治疗难度高，需分两次手术切除，再搭配质子治疗和药物治疗，目前病况稳定。这是全球质子治疗幼童的罕见案例，成功打破传统放射治疗的年龄限制，也是台北医学大学质子中心启用近1年以来收治年龄最小的患者。

台北癌症中心儿童脑瘤团队召集人、北医大教授黄棣栋表示，ATRT是非常罕见的恶性脑瘤，通常好发3岁以下幼童，台湾平均2年约有2例；过去接受全脑脊髓放射治疗时，很容易照射到脊椎骨，影响幼童的生长及造血系统，而透过质子治疗有机会排除这些风险，对周边组织的保护效果好很多。

台北医学大学附设医院放射肿瘤科主任李欣伦指出，幼儿脑部在0至3岁间发展最为迅速，接受放射治疗的年纪越小、照射范围越大，5年内智商下降幅度越大，甚至身高、视力及内分泌系统都可能受到损害，因此过去未满3岁病童极少使用放射治疗；而质子治疗的特性在于，可有效精准打击肿瘤部位，高剂量消灭肿瘤，同时闪避眼睛、正常脑部等健康器官组织。

收治患者的黄棣栋指出，女婴在9个月大时确诊ATRT，肿瘤直径达5.6公分，接受两次手术后，约在10个月大时接受质子治疗，后续再以药物治疗；至今10个月病况稳定，今年3月检查结果显示，脑部肿瘤只剩下几个小泡泡，有待持续追踪。

北医质子中心去年8月启用将满一周年，北医儿癌团队也是大台北唯一结合质子中心的儿童肿瘤团队，北医大台北癌症中心更陆续申请通过国际狮子会基金会经费，总金额逾2000万元，用于设置儿童友善空间及建构儿童脑瘤实验室，盼能造福儿童癌症患者。