113年健保预算成长上限4.7% 创近四年新高

今天通过的113年全民健保给付费用总额范围,成长率介于2.621%~4.7%,国发会人力处长谢佳宜表示,低推估就是自然增加率,随着物价上涨推升了医疗服务成本指数,加以人口结构老化,因此本次低推估较高,在自然增加率的基础上,加上住院整合照护计划、新药、新诊疗项目等政策目标之后,就成了高推估(上限),113年高推估达4.7%,为近四年来最高。

国发会主委龚明鑫表示,在这个成长范围内,明年健保支出金额为8,581亿~8,755亿元,将于近期送交行政院核定,然后交由健保会协商,以协定113年健保给付总额。国发会指出,健保会成员系健保的供、需两方,包括医事服务提供者、被保险人、雇主、政府机关代表、专家学者及公正人士。

谢佳宜表示,经健保会协商后的经费成长率都会低于高推估(上限),以110年而言,成长上限是4.5%,协定的成长率是4.1%,112年成长上限是4.5%,协定的成长率是3.32%。

对于健保支出持续成长,健保费率是否会因此调升?龚明鑫表示,目前法定安全准备金仍超过一个月,还不需要启动费率调整机制,卫福部社会保险司长刘玉娟也表示,根据估计,明年不论是高推估或低推估,安全准备金都超过一个月,目前并没有调升费率的需要。