创10年新高!健保全年住院部分负担上限 明年一口气调涨4000元
▲健保部住院部分负担上限大涨价。(图/ETtoday资料照)
明年元旦起基本工资从2万3800元调整至2万4000元,却迎来健保保费、住院部分负担双涨。且全年住院最高部分负担金额,更一次跃升4000元,为10年来最大涨幅。卫福部社保司长商东福表示,每年住院部分负担上限,都是由主计处公布的国民平均所得依比例定之,可能是去年与前年四舍五入都未达调涨标准,才会让今年特别有感。
卫福部预告「一百十年全民健康保险保险对象住院应自行负担费用之最高金额」,明年院但起单次住院自行负担费用,将从3万9000元调整为4万1000元;全年住院最高金额,则从6万5000元调整为6万9000元,分别涨价2000元与4000元。
商东福提到,住院部分负担上限初衷,是为避免保险对象住院应部分负担过重订定,今日预告的金额,是依《全民健保法施行细则》第62条第2项及第3项规定,同一疾病每次住院最高金额为主计总处公布最近一年每人平均国民所得6%,全年最高金额则是平均国民所得10%,经计算后,分别为4万1000元与6万9000元。
▲健保近10年住院部分负担上限。(图/翻摄健保署网站)
依据健保署公布资料,单次住院部分负担上限从101年的3万1000元逐年调升,每次调幅均在1000元至2000元不等,只有在105年一次调涨3000元,从3万3000元调涨到3万6000元,其后又恢复每年涨1000元的平稳涨幅,108年到109年间,甚至持平未调涨。
全年住院部分负担上限,自101年起涨幅则在1000元至3000元不等,108年至109年间也未见调涨,但如109年至110年一次调涨4000元一事,却是前所未有。
虽然明年的涨价可能让民众「很有感」,但商东福强调,健保对重大伤病患者、低收入户等弱势群体均有免除或补助,此次调涨影响有限,目前预告已进入60天评论期,将搜集各界意见到11月28日截止,新制预计明年元旦起正式上路。