健保部分负担调涨 5月定案
2健保费率调涨后，健保署针对药品、检验检查及慢性病处方签收取铜板价，其中，药品部分负担200元上限不变，但300元药品会收取40元，之后依级距收取，每增加100元多收20元，最多200元，超过1000元的药也同样只收200元。图为药师向领药民众说明用药须知。（本报资料照片）
健保费率调涨后，健保署也着手改革部分负担。健保署长李伯璋昨透露，除药品40─200元、检验检查50─250或300元部分负担，慢签首次最多200元部分负担外，也计划免除重度、极重度身心障碍者及中低收依赖人口的部分负担，预估影响700多万病患，方案已送至卫福部，最快5月出炉。
为改善民众医疗行为，同时避免过多经济冲击，健保署拟针对药品、检验检查及慢性病处方签收取铜板价。其中，药品部分负担200元上限不变，但300元药品会收取40元，之后依级距收取，每增加100元多收20元，最多200元，超过1000元的药也同样只收200元。
检验检查方面，李伯璋表示有2方向，收取基本价或依医院层级订出一口价。基本价介于50─300元，会订定级距收费；一口价则是依据医院的层级收费，例如诊所多少钱、区域医院多少钱等，介于50─250元间，医学中心会多收一点。另慢签则规画首次就医收40─200元，第2次以后因只是拿药，只会收40元，民众若持慢笺至药局领药，目前规画由药局先向民众代收，预计影响700多万慢性病患。
与此同时，健保署也盼扩大免部分负担对象。根据现行规定，重大伤病者、低收入户等可免除所有部分负担。李伯璋说，此次健保署向社家署搜集弱势资料，拟让重度、极重度身心障碍者，及中低收入依赖人口，意即65岁以上、18岁以下的对象免除部分负担。据卫福部2019年统计，两者合计约有47万人，若方案通过将受惠。
李伯璋表示，有人说调整部分负担不会改变财务，但他认为调整的目的在于改变医疗行为，进而改善医院点值，也盼借由扩大免部分负担对象，让弱势族群不那么辛苦。