28岁男一爱爱就结束 医揪「1因素」害的：很好治疗

医师李信毅表示，早泄的定义为，阴茎进入阴道到射精的时间为3分钟以下。(示意图/ Shutterstock )

一名28岁男子每次与女友激情时，总是太早射精而很快结束，经求助泌尿科医师得知，原来男子是因为太久没有交女友，导致性爱时太兴奋而无法控制。医师表示，这是属于情境性的早泄，是后天性早泄的一种，需要一些时间学习、适应，再加上一些镇定的药物，即可获得改善，并不难治疗。

收治上述男子的卫福部乐生疗养院泌尿科医师李信毅表示，早泄的定义为，阴茎进入阴道到射精的时间为3分钟以下。早泄主要可区分为「后天性」与「终身性」。

他表示，后天性早泄可能因心理或生理问题而产生，心理方面包括压力、心理疾病或人际关系等问题，引起患者的焦虑情绪；生理方面则包括摄护腺发炎、甲状腺功能亢进、睡眠品质差、代谢综合症候群、缺乏运动与荷尔蒙不平衡等也会造成。因此，治疗后天性早泄的主要重点，是先处理患者的原发性疾病。

但李信毅坦言，治疗上真正有难度的是「终身性早泄」，这也是使病患除了尴尬之外，不愿与医师讨论的原因。终身性早泄的治疗，除了行为治疗（包括骨盆底肌运动、使用保险套、暂停挤压技术）以外，药物治疗也是必要的。

他表示，由于健保不给付早泄等性功能障碍的药物，已经许可的药物包括口服必利劲或是局部喷雾剂赋久劲，单价较高。其他许多药物的效果也不错，但均为标签外适应症，所以要与医师充分讨论可能的药物副作用，并密切追踪，才能达到最佳疗效。