「2癌症」常同時出現!男性患病比例更高 這些症狀要注意

台北市立联合医院仁爱院区耳鼻喉科主任赖建仲表示,临床发现食道癌常和其他上呼吸消化道癌同时或异时发生。甚至食道癌约有5~12%的患者,可能会同时罹患头颈部癌症或肺癌。 示意图/Shutterstock

当食道中的黏膜细胞积累突变严重时,可能会衍生食道癌。致癌原因仍有待厘清,一般认为除了年龄(中老年人居多)、性别(男性比女性多)等因素之外,日常生活对食道的各种慢性刺激,都可能导致食道癌。

食道癌与口腔癌危险因子一次看

• 食道癌的危险因子尚有:

含亚硝胺食物(如腌渍、烟熏食物)、热饮(超过摄氏65度)、肥胖(坐式生活)、慢性胃食道逆流、Barrett's食道炎、腐蚀性食道炎、食道弛缓不能及遗传(Tylosis, Plummer-Vinson syndrome)等。

• 口腔癌的危险因子尚有:

口腔牙齿因素(不合适的假牙、齿龈炎和口腔卫生不佳等慢性刺激)及遗传(Fanconi anemia, dyskeratosis congenital)等。

口腔癌患者近4成同时罹患食道癌 50岁以下机率更高

台北市立联合医院仁爱院区耳鼻喉科主任赖建仲说,临床发现,食道鳞状上皮细胞癌常和其他的上呼吸消化道(口腔、口咽、下咽、喉、肺部)鳞状上皮细胞癌同时或异时发生,且癌化的细胞带有相似的基因变异。食道癌约有5~12%的患者,可能会同时罹患头颈部癌症或肺癌,因此在诊断及追踪时必须特别加以注意。

反之,口腔癌(包括口咽癌及下咽癌)之患者中约有5~14%,甚至40%同时有食道癌。其中年龄小于50岁的初次患者同时得到二种癌症的机率更高。

食道癌与口腔癌常见这些症状

癌症若能早期诊断,早期治疗,则功能保留较好,生活品质较好,且预后也较好。所以,一但出现下列症状且持续数周,务必提高警觉,即时就医检查。

• 口腔癌的症状包括:口腔内持久不愈的溃疡(同一位置、超过两周以上)、白红斑、不明肿块、不明原因出血、咀嚼吞咽时痛或耳朵疼痛、局部压痛、感觉异常(麻木感)、舌运动受限、张口困难、吞咽困难、构音障碍、口臭(腐烂味)、掉牙、体重减轻和颈部硬块等症状。

• 食道癌的早期症状通常不明显,但随着病情进展,可能会出现吞咽时有异物感、渐进性吞咽困难、吞咽疼痛、饭后呕吐、食物逆流、火烧心、体重减轻、胸痛、吐血、黑便、吞咽时呛咳、慢性咳嗽、反复肺炎、声音沙哑和颈部硬块等症状。

预防胜于治疗 7个提醒要时刻留意

赖建仲表示,食道癌与口腔癌大多是可以预防的。食道癌目前尚未有有效的筛检工具,因此落实健康生活方式,远离致癌因子是必要且相对有效的防癌步骤。

1.拒绝致癌因子:避免烟、酒、槟榔、含亚硝胺食物(烟熏、烧烤、腌渍、加工肉品等食物)、超过摄氏65度的热饮或汤品。

2.执行均衡饮食,少吃腌制品,多食用原型食物、绿色蔬菜及新鲜水果。补充维生素C以减少胃内亚硝胺的形成。

3.控制体重:适度且规律的运动,避免肥胖带来身体的负荷。

4.定期筛检(口腔黏膜检查、上消化道内视镜检查),特别是有癌症家族史以及癌症风险因素者。

5.定期牙科检查,并及时解决任何口腔问题(牙龈炎、牙周病)或不合适的假牙。

6.考虑接种人类乳突病毒(HPV)疫苗:尤其是年轻人。有助于预防与 HPV 相关的口腔癌、食道癌。

7.留意自身健康状况:如发现疑似症状,请及早就医诊治。

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本文转载自《健康医疗网》,原文为:「这2种癌」常发生在同1病人身上! 医授7招有效防范

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