女性常见妇科疾病「多囊性卵巢」 这些症状爱注意!

▲多囊性卵巢生殖年龄女性最常见的一种内分泌疾病,盛行率大约是5-10%。(图/达志示意图)记者赵于婷台北报导现年28岁的王小姐,自12岁初经来潮月经即经常不按月而行,满脸痘花高中月经周期愈拉愈长,量愈来愈少,直到26岁才确诊为多囊性卵巢。台北市立联合医中医科主治医师黄珏颕表示,月经延迟、月经量稀少、毛孔粗大、满脸痘花、体毛长等症状的年轻女性,除了中医治疗,仍需配合西医妇产科医师的检验诊断,才能确立诊断。这名病患出社会后开始要轮三班工作,月经不来潮的状况愈来愈严重,体重更是直线上升超重20公斤,毛孔粗大,手毛脚毛长,若不至妇产科接受摧经针剂,月经就无法来潮。黄珏颕医师表示,临床上,多囊性卵巢是年轻女性常见的妇科疾病,也容易被忽略,常见病人得过且过,并不会想要积极地治疗该病。直到适婚年龄,面临生育压力时,才会寻求医师协助。而这也可能是生殖年龄女性最常见的一种内分泌疾病,盛行率大约是5-10%,但可因不同的诊断标准而有所不同。现代医学对于发生病因病机并无定论,但是愈来愈多的证据指出,该病是一种与新陈代谢、内分泌功能异常有关。因为雄性激素过多所引发的临床症状如多体毛、易生痤疮皮肤粗糙。或有胰岛素抗阻与血糖代谢异常、高血脂症、LH/FSH>2~3、肥胖、不孕、流产等问题。中医上的治疗多以补肾化痰药为主,辅以活血调经药,如熟地山药补骨脂肉苁蓉、续断、泽兰红花桃仁陈皮青皮皂角刺等药。若合并有高泌乳素血症、或合并有高胰岛素血症、或合并肾上腺功能亢进、或有情绪压力大导致肝郁化火,则治疗方向则会有所不同。病患也可用中药泡脚,(处方苍术3两、石菖蒲3两、郁金1.5两、薏苡仁5两、益母草3两、川芎1.5两。)加水适量,先浸泡约10分钟,再煎煮约30分钟,去药渣取汁,倒入泡脚桶中,待药液降至50℃,泡脚30分钟。具有燥湿化痰行气解郁活血调经功效。除中药调理外,还可以配合针灸治疗,如气冲、中极、丰隆阴陵泉、足三里、三阴交等穴,建议排卵期(月经周期第12日开始),连续治疗3-5天,甚至连续治疗到下次月经周期来,若因月经过期不至已久,则建议每周2-3次的针灸治疗。黄珏颕医师也建议,病患应规律生活运动饮食均衡,不可熬夜,运动建议每周3-5次,每次至少30分钟。

【根据2003年鹿特丹多囊性卵巢诊断标准】(1) 慢性不排卵(Chronic anovulation)(2) 临床上或生化血液检查呈现雄性素过多(Clinical or biochemical sign of Hyperandrogenism)(3) 超音波下呈现多囊性卵巢(Polycystic ovaries)只要符合以上三项中的两项,并排除其他像「库辛氏症候群」(Cushing’s syndrome),「卵巢或肾上腺肿瘤」等可能引起雄性素过多症的可能性,就可以诊断为多囊性卵巢症候群。