感染新冠后罹自体免疫疾病风险多3倍 医揭「这些」症状要注意

中山医学大学附设医院副院长魏正宗7日指出，研究团队针对380万例个案进行分析，持续追踪180天，发现新冠病毒感染者在未来半年内产生自体免疫疾病的风险为未感染者3倍左右。（潘虹恩摄）

魏正宗呼吁，呼吁新冠患者痊愈后，若发生长期皮肤红疹，口腔溃疡、关节僵硬、掉头发等相关症状，应考虑自体免疫疾病之可能，提早就医。（示意图／潘虹恩摄）

中山医学大学附设医院副院长魏正宗7日指出，过去他带领研究团队携手高雄荣总团队，利用TriNetX全球电子病历资料库，针对380万例个案进行分析，持续追踪180天，发现新冠病毒感染者在未来半年内产生自体免疫疾病的风险为未感染者3倍左右，呼吁新冠患者痊愈后，仍应注意自身症状。

魏正宗说明，380万名接受COVID-19核酸（PRC）检测的个案中，约90万例是得过新冠肺炎且PRC检验为阳性，另约290万例则为对照个案；研究结果发现，感染新冠病毒的患者半年后罹患自体免疫疾病之累积发生率为3％，是未感染者的3倍左右。其中，又以僵直性脊椎炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干癣、干燥症、血管炎及多发性肌炎等症状最为常见。

魏正宗说，以台湾为例，男性多罹僵直性脊椎炎、女性多罹系统性红斑狼疮，年长者则罹类风湿性关节炎及干燥症等较多；建议新冠患者痊愈之后，若发生长期皮肤红疹、口腔溃疡、肌肉骨骼酸痛、关节僵硬、掉头发、口干眼干，疲倦等相关症状，应考虑自体免疫疾病之可能，提早至各大医院过敏免疫风湿科就诊。

魏正宗指出，团队推测可能的机转有2种，其一是病毒激活免疫反应，产生细胞因素风暴，进而导致系统紊乱、攻击自己的组织，形成自体免疫疾病；其二则是人体的免疫系统产生抗体对抗病毒抗原，若病毒抗原和自身体内的抗原结构相近，则可能导致交叉反应，在无意中对自身抗原所在的细胞与器官进行攻击，引发自体免疫疾病的发生。

魏正宗表示，研究同时观察不同性别、年龄层、种族以及感染新冠肺炎症状严重度之间的差异，发现无论男、女性或症状轻微、中重症患者都有相似结果，但女性发生自体免疫疾病的风险略高于男性，而年龄层在41至64岁的新冠患者发生自体免疫疾病的风险明显高于未感染者；此项研究近期也刊登于知名医学期刊《柳叶刀》的子期刊《eClinical Medicine》中。