染新冠后 罹自体免疫疾病风险多3倍

中山附医副院长魏正宗7日指出,研究团队针对380万例个案进行分析,发现新冠病毒感染者在未来半年内产生自体免疫疾病的风险为未感染者3倍左右。(潘虹恩摄)

中山医学大学附设医院研究团队,利用TriNetX全球电子病历资料库,针对380万例个案分析、持续追踪180天,发现新冠病毒感染者在半年内产生自体免疫疾病的风险为未感染者的3倍,呼吁新冠患者痊愈后,仍应注意自身症状。

中山附医副院长魏正宗7日指出,380万名接受COVID-19核酸(PRC)检测的个案中,约90万例是得过新冠肺炎且PRC检验为阳性,另290万例为对照个案;研究发现,感染新冠病毒的患者半年后罹患自体免疫疾病之累积发生率为3%,是未感染者的3倍左右。其中,又以僵直性脊椎炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干癣、干燥症、血管炎及多发性肌炎等症状最为常见。

魏正宗说,以台湾为例,男性多罹僵直性脊椎炎、女性多罹系统性红斑狼疮,年长者则罹类风湿性关节炎及干燥症等较多;建议新冠患者痊愈后,若发生长期皮肤红疹、口腔溃疡、肌肉骨骼酸痛、关节僵硬、掉头发、口干眼干,疲倦等相关症状,应考虑自体免疫疾病之可能,尽早就医评估。

魏正宗指出,团队推测可能的机转有2种,其一是病毒激活免疫反应,产生细胞因素风暴,导致系统紊乱、攻击自己的组织,形成自体免疫疾病;其二是若病毒抗原和自身体内的抗原结构相近,则可能导致交叉反应,让免疫系统无意中对自身抗原所在的细胞与器官进行攻击,引发自体免疫疾病发生。此项研究也刊登于知名医学期刊《柳叶刀》的子期刊《eClinical Medicine》中。