流鼻血是警讯!妇头晕10多年惊罹罕病 医:长期有3症状要注意

69岁黄女士受头晕所扰10多年,数度求诊无果。仁爱长庚合作联盟医院耳鼻喉科医师张耕合18日说明,检查发现黄妇鼻腔粘膜散布小血管瘤并出血,诊断罕见的「遗传性出血性血管增生症」。(大里仁爱医院提供/潘虹恩台中传真)

仁爱长庚合作联盟医院耳鼻喉科医师张耕合18日强调,持续不明原因头晕和流鼻血可能是罕见疾病警讯,若长期有类似症状应及时到医院检查。示意图非当事病患(大里仁爱医院提供/潘虹恩台中传真)

69岁黄女士受头晕所扰10多年,近日就医发现她长期流鼻血,且舌头尖端与下唇有类似血管瘤的小突起,加上眼白非常白,走进诊间无力且呼吸急促,进一步检查发现鼻腔粘膜散布小血管瘤并出血,诊断罕见的「遗传性出血性血管增生症」,幸经治疗不再饱受晕眩之苦。

仁爱长庚合作联盟医院耳鼻喉科医师张耕合18日说明,「遗传性出血性血管增生症(HHT)」是罕见的遗传性疾病,盛行率约每5000至1万人中有1人。该病会造成慢性鼻腔出血,血色素持续降低,当身体代偿,习惯了,会导致长期头晕、无力、喘等症。当患者同时存在鼻中隔弯曲、鼻过敏、或鼻窦炎擤鼻涕时更容易出血。

张耕合替黄妇抽血检查血色素,报告显示黄妇的血色素值仅3.6,远低于正常范围11.5至16.5,立刻联络黄妇回急诊接受输血治疗,晕眩症状明显改善。张耕合表示,该症治疗方法多样,可能需要结合药物治疗和手术获得最佳效果。另外,调整生活方式如避免某些药物和食物,保持鼻腔湿润和润滑,都是减少HHT鼻出血风险的重要一环。

张耕合指出,患者的生存率和死亡风险也受到这种疾病的影响。研究发现,HHT患者的生存率较低,死亡风险随着年龄的增加而增加,相较一般人,HHT患者的中位死亡年龄也较低。因此,对于长期存在头晕、无力和流鼻血等症状的患者,及早到门诊接受检查和治疗是非常重要的。

张耕合强调,持续不明原因头晕和流鼻血可能是罕见疾病的警讯,若民众长期有类似症状,建议应及时到医院进行检查,以确定病因并接受适当治疗,以提高生活品质并降低潜在的健康风险。