眩晕症折磨10多万人 专科医:2族群要注意
眩晕症2大好发族群,老人、停经妇女要注意。(达志影像/shutterstock)
根据国内统计资料显示,全台大约有10多万人曾经饱受眩晕症的困扰,这类病患一旦眩晕症发作,感觉就像是坐云霄飞车一般,即使躺在床上也会感觉身体一直往下沉就像是掉入深渊,或是一张开眼睛就像跑马灯般,眼前的世界天旋地转,最严重的话,身体无法维持平衡、完全无法站立,由于身体平衡系统与自律神经有相当大的关联性,通常大部分病人都会合并恶心、呕吐等症状。
头晕、眩晕症大不同 两者这样分辨
晕、眩是两种不同的感觉,症状表现也不同。耳鼻喉科医师黄韵诚指出,「晕」就像是坐在一条船上,走起路来轻飘飘,会有飘浮不定的感觉;「眩」则是会合并头昏目眩、眼花撩乱。事实上,晕、眩的症状经常合并在一起,也就是所谓的「眩晕症」(Vertigo)。
如何分辨是单纯头晕、还是眩晕症?黄韵诚认为,如果身体短暂不稳定,可能是属於单纯的头晕;若是走路会左右摇摆,无法稳定身体,并且发现眼前物体旋转,甚至感觉整个世界都在打转,合并这两种情况,就是所谓的眩晕症发作。
眩晕症2大好发族群 老人、停经妇女要注意
根据医师门诊观察发现,老年人是最容易发生眩晕症第1大族群。黄韵诚指出,耳朵周边血管较为细微,甚至比头发更细小,属于末梢血管,当发生血液循环不良,内耳末梢血管就容易发生缺血的情况,就会导致眩晕症,而大部分老年人都有心血管疾病问题,例如:高血压、高血糖、高血脂等三高慢性疾病,导致血管发生狭窄、阻塞等,加上血管老化、末梢血液循环不良,就容易产生眩晕症。
第2大族群是女性,年龄介于20~30岁及45岁以上的停经后妇女,是眩晕症的发作高峰期。20~30岁的病患大部分是有遗传性体质的「梅尼尔氏症」;而45岁以上的停经后妇女,因为女性荷尔蒙分泌减少,内耳器官失衡而引发平衡失调,就容易产生头晕的状况,是常见的更年期症状之一;另外,个性敏感、比较谨慎小心的女性,也比较容易发生眩晕症。
很多人都会误解眩晕症是一种疾病,其实背后引发的原因可能不同,如睡眠不足、感冒、贫血、荷尔蒙失调常会头晕;长期处于噪音环境、接触染发药剂或油漆等有机溶剂,例如美发师、油漆工,长达数十年触摸染发药剂或油漆,这些有机溶剂会慢慢渗透进入皮肤,并且累积在内耳细胞中,会造成内耳神经受损而引起晕眩;也可能是姿势性低血压作怪;或是长期耳膜破洞造成内耳器官受到影响,都可能造成眩晕发生。
另外,姿势不良也可能引发眩晕症,例如:工程师、作业员等,长期低头,久而久之出现颈椎骨刺,就是所谓的「颈性眩晕」,在转头时容易压迫到支配内耳器官的血管,就容易出现头晕的情况,或是骨刺影响颈部的自律神经系统,也会产生眩晕的情况。
黄韵诚补充,近期在瑞典举办的神经耳科医学会的最新研究报告,内耳的平衡神经具有节律性,如果经常昼夜颠倒,例如一个星期早上起床、晚上睡觉,下一个星期早上睡觉、晚上起床,不但破坏身体规律,同时身体平衡系统也受到影响,容易增加罹患眩晕症的风险,例如日夜轮班工作者、高压环境工作者,都是高危险族群。
眩晕症主要分成「中枢型眩晕症」及「周边型眩晕症」。黄韵诚说明,「中枢型眩晕症」是中枢神经系统发生问题,包括:小脑、脑干,最需要立刻排除的就是脑肿瘤及脑中风,因为严重可能有生命危险;「周边型眩晕症」的发生原因在于内耳器官,例如:耳蜗、前庭、半规管、平衡神经等出现失调。根据医学统计资料显示,临床上,90%的病患属于「周边型眩晕症」,少部分为「中枢型眩晕症」。
黄韵诚进一步解释,临床上,医师最害怕病人确诊为「中枢型眩晕症」,可能原因就是脑肿瘤及脑中风,也可能是自体免疫神经系统问题,这是非常罕见的原因之一。一旦确诊,经转诊至神经内外专科进行治疗,治疗过程必须非常谨慎,若是病情无法稳定控制,生命会受到威胁。
很多疾病都会造成眩晕症,因此,找出引起眩晕症的原因非常重要,才能够对症治疗而痊愈。在诊断眩晕症前,建议就医详细检查,首先详细询问病史,包括过去接触史、职业类别、家族性遗传疾病,搭配对照病人眩晕问题;并且进行理学检查、抽血检查、内耳神经检查、X光影像检查等,必要时接受脑部核磁共振检查。
事实上,大部分人发生眩晕症的原因,虽然与日常生活、饮食,没有太大关系,然而不良的饮食生活习惯,容易使身体产生过多的自由基。根据目前医学研究指出,内耳神经系统容易受到身体自由基的影响,因为内耳是非常微小的器官,一旦受到自由基攻击,就会出现发炎反应。
黄韵诚建议,日常保养可以补充高强度抗氧化剂,例如银杏,可以帮助对抗自由基伤害内耳细胞,达到有效保护的作用。另外,日常均衡饮食、睡眠充足,也都有助减少发生眩晕的状况。
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