女罹多囊性卵巢症流产4次 做试管一次怀上三胞胎！
▲女罹多囊性卵巢症流产4次 做试管一次怀上三胞胎！（图／达志示意图）文／蔡锋博
一位结婚6年都没有怀孕的不孕症病患，她结婚后并不是不能怀孕，只是每次怀孕就流产，一怀孕就流产，如此总共四次，四次流产将她怀孕的信心都流光了，因此她来寻求不孕症的咨询，听完她的病史，知道她曾经自然流产高达四次，他做了阴道超音波发现她有非常严重的多囊性卵巢，抽血发现她的LH高达72，这是非常典型的多囊性卵巢，而且泌乳激素偏高。多囊性卵巢的特性是取卵数目会很多，这个病人总共取了26颗卵子，植入胚胎当天，有很多好的胚胎可供植入子宫，植入胚胎后，三个礼拜以阴道超音波一看，居然发现她怀了三胞胎！因为是三胞胎，所以她面临要减胎的决定，她很难抉择，她到台北市进行绒毛膜采样（CVS），确定染色体的正常与否后，减了一胎，生下一对龙凤（男女）胎。这是一个多囊性卵巢的病人，历经四次流产、卵巢过渡刺激症候群、6年不孕症与多次人工授精失败之后，利用试管婴儿怀了龙凤胎，而分娩生下来的一个案例。这个故事的意义是，多囊性卵巢因为PAI-1系统过度活跃，很容易流产。多囊性卵巢做试管婴儿，要减少流产的比率，可以使用Metformin这个药物来减少流产率，最近有一份研究报告发现，多囊性卵巢如果使用Metformin，可以将多囊性卵巢怀孕后高达75%的流产率减少到25%，可非常有效的抑制留产的比率。
资料来源：彰化市博元妇产科院长蔡锋博（连续5年荣登世界名医录彰化博元妇产科院长，曾任职林口长庚妇产部生殖内分泌主治医师，从事不孕症医学治疗已20余年。）