妇科死亡冠军！王乐明揭「卵巢癌4症状」：常以为是其他疾病

▲卵巢癌症状包括胀气、消化不良等，常被误认是其他地方生病。（图／达志／示意图）

记者张乃文／综合报导

妇科死亡冠军，有「沉默杀手」的卵巢癌，因为症状难以辨认，如胀气或消化不良等，常常被忽略。医师提醒有5种人是高风险族群，要特别小心，像是家族史，或没生产经验者，因为卵巢不断工作、不停排卵，若有个讯号出错，就可能癌化。

妇产科医师王乐明在「健康2.0」分享，卵巢癌有许多症状，包括胀气、消化不良、便秘或频尿等，但这些症状常被认为是其他地方生病。

王乐明也提醒，5大高风险族群要特别小心：

1.家族史：家中女性曾得过卵巢癌，要非常警觉。

2.基因突变。

3.子宫内膜异位症：子宫曾长巧克力囊肿等病变。

4.没生产经验：因为卵巢不断工作、不停排卵，若有个讯号出错，就可能癌化。

5.初经太早、停经太晚：操练时间更久，一般初经12岁、停经约50岁。

▲初经太早、停经太晚者，也是卵巢癌高风险族群。（示意图／记者李佳蓉摄）

另外，日常生活中有些行为也可能导致罹患卵巢癌机率上升，双和医院妇产科顾问医师赖鸿政曾说，2019年欧洲研究将卵巢癌患者与正常人阴道中的菌丛进行分析，发现两者阴道菌丛生态有异。而过度频繁的灌洗阴道会影响其中的细菌生态，增加罹卵巢癌风险，因此他呼吁女性应尽量减少此动作，以免影响正常保护阴道的菌落，可透过改善阴道菌落生态以降低得到卵巢癌机率。

赖鸿政进一步提到，近来有研究发现，卵巢癌并非自卵巢「自己长出来的」，而是由旁边的输卵管，其上皮可能受到发炎或排卵影响经常损伤，受伤后修补未确实，就会累积增加罹卵巢癌风险。他说明，因为病变开始时，是在输卵管上，最后掉在卵巢上长出，因此以为是卵巢长癌症，其实大部分是从输卵管而来。

想要预防未来罹患卵巢癌，赖鸿政建议本身已完成生育计划者，若刚好有做腹腔内手术时，可考虑预防性切除输卵管。而本身若属于「卵巢癌高风险族群者」，如初经来得早、停经来得晚、生育得比较少、较少哺乳，或有卵巢癌或乳癌家族病史，尤其是有BRCA1、BRCA2这两基因突变的人，则可主动于生育后、45岁前即考虑将输卵管切除。