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胀气是小事？这5症状牵连9疾病...当心癌症上身！

文／康健编辑部　图／pixabay

胀气人人都有，且常常发生，原因从乳糖不耐症（喝了牛奶后胀气）小麻烦，到癌症等严重疾病，都有可能。但你怎么知道你的肠胃胀气，只是一个小麻烦还是需要担忧的疾病？以下五个症状与九种疾病需要你留意。

1.体重减轻是很重要的警报信号。如果您发现自己在饮食或运动方式没有改变的情况下，体重莫名减少了几公斤，应该注意，尤其如果减了体重的10％或超过10％。有可能是由压在肠上的肿瘤引起体重掉磅，并且使你即使只是吃一点食物，也会感到饱胀（肿瘤分泌的物质压制了食欲）。

2.腹水是腹部或骨盆液体的异常积聚，会导致腹胀、体重增加和腰围快速扩张。腹水通常由肝脏疾病引起，但10％的罪魁祸首当推癌症。大量的腹水使你看起来像怀孕好几个月。腹胀加上黄疸，使眼睛和皮肤变黄，可能是癌症扩散到肝脏的迹象。虽然也可能是良性的肝炎。

3.突然发生腹部剧痛和腹胀，尤其是如果伴随恶心和呕吐，可能是疤痕组织阻塞肠道，或肿瘤压迫肠道的迹象，必须立即就医，以避免肠道穿孔等可能致命的倂发症。肠阻塞会很痛，因为堵塞区域上方的肠道已停止蠕动，但是食物和消化液持续进入，体内废弃物继续累积，当肠试图将内容物推过阻塞区域时，剧烈绞痛发生。

4.粪便有血、非经期出血或停经后阴道出血，都可导致严重腹胀。幸运的是，导致痔疮、月经周期不规则、肌瘤、子宫内膜增生的常见原因，并不严重。但有出血都应该要请医生评估的，因为有可能是癌症的表现，尤其是大肠癌或子宫癌。

5.伴随腹胀的发烧通常是由于感染或发炎引起的。如果伴随白血球数目升高，需立即排除骨盆腔、泌尿道或胃肠道的感染，而可能是其它更严重的病例如白血病。

(图片来源：pixabay)

1.卵巢癌不是最有可能的，但它是最致命的癌症之一。

风险因素包括从未生过孩子或太晚才生孩子、肥胖、卵巢癌家族史，某些遗传异常，以及长期使用荷尔蒙疗法。卵巢癌的典型症状包括长期腹胀、吃一点就觉得饱了、骨盆疼痛。

如果您担心卵巢癌，该怎么办：

最好要做彻底的骨盆腔检查或经阴道超音波检查。CA-125肿瘤标记检查可供参考，有助诊断后的追踪治疗，但不是你要紧抓不放的数据。

2.子宫癌。除腹胀外，子宫癌会引起阴道异常出血、阴道流血或带血的隂道分泌物、骨盆腔疼痛、性交疼痛、排尿疼痛。但有时子宫癌初步迹象可能只有腹胀或排便习惯改变，造成很难早期诊断。

重要的危险因素包括服用诺瓦得士锭（调控特定荷尔蒙，因而控制癌细胞的生长）、不含黄体素的雌激素补充剂、放射治疗、子宫癌家族史、或遗传性大肠癌家族史。

如果你担心子宫癌，该怎么办：

上述症状的组合，尤其是如果你有强烈的家族史或其他危险因素，可能会导出更严重的诊断如子宫癌，需要立即进行骨盆腔检查的进一步调查，以及超音波或电脑断层扫描等影像检查。幸运的是，即使是早期发现的侵袭性癌症，也可以治疗并经常能够治愈。

3.大肠癌。大肠癌会阻塞肠内，导致腹胀。如果癌症位于直肠或乙状结肠的末端，通常有出血并有便血，以及便秘恶化的病史。大肠癌已第十度蝉联国人十大癌症榜首。

如果你担心大肠癌，该怎么办：

大肠癌大多可以透过改变生活方式、定期做大肠镜检查来预防。一些研究发现，改用植物性营养素丰富的饮食可将罹癌风险降低一半。如果您认为自己可能有风险或出现症状，建议你要做大肠镜检查。

4.胰脏癌。胰脏癌是一种非常恶质的癌症，存活率低。伴随黄疸的腹胀（眼睛和皮肤变黄）、体重减轻、食欲不振以及上腹部疼痛向背部辐射这些症状，都需担忧可能有胰脏癌。初期糖尿病伴有腹胀、体重减轻和腹痛，也可能是胰脏癌。

如果您担心胰脏癌，该怎么办：

还好，胰脏癌并非腹胀常见原因。但早期诊断悠关会否存活。如果您有以上所述症状，请立即寻求医疗评估。

5.胃癌。早期胃癌通常没有症状，只有上腹部胀气、消化不良和饱胀感等模糊症状。与胰脏癌一样，等到有症状时，可能已罹癌到晚期阶段，这时可能会出现体重减轻、恶心和腹痛的其他症状。

如果您担心胃癌，该怎么办：

幽门螺旋杆菌感染可能是导致胃癌发生的最重要危险因素，因此如果您认为您可能处于危险状态，最好接受幽门螺旋杆菌检测。要避免吃烟薰和加工的肉类，因为其中所含的硝酸盐和亚硝酸盐是胃癌的危险因素。不过另有一些少数胃癌病人是得自家族遗传。

6.肝脏疾病。通常是良性的。但其它器官的癌症常扩散到肝脏，因为当癌细胞进入血液时，最终会通过肝脏过滤。伴有腹水和黄疸的腹胀，可能是癌症扩散到肝脏或原发性肝癌的征兆。

如果您担心肝脏疾病，该怎么办：

如果您担心可能患有肝脏疾病，应做检查，包括肝脏和腹部的超音波检查，以及肝功能血液检查。有些肝脏疾病可以靠饮食来帮忙治疗，包括多吃绿叶蔬菜、豆类，少吃动物性蛋白质和含淀粉的含糖食物。

7.大肠憩室炎。大肠表层凹陷造成如囊状之结构称为憩室，粪便卡在憩室内造成粪石，进而对憩室内的粘膜产生慢性发炎，久而久之会造成穿孔，而在周围形成发炎，通常发生在50岁以上的人，腹胀并常伴有腹痛和压痛、食欲不振、发烧、便秘或腹泻。

如果你担心大肠憩室炎，该怎么办：

大肠憩室炎的发作可以通过多种方式进行治疗：无需吃或喝让肠道休息、或采用液体饮食，施打抗生素（如果出现严重疼痛、发烧或白血球数目升高）和止痛（疼痛管理）。压痛严重时可能要采取电脑断层扫描以寻找与排除脓肿。

粪便孔位于憩室孔的时间越长，发生憩室炎的风险就越大，因此平时你要多食高纤维饮食，避免便秘。

8.骨盆腔炎（PID）。骨盆腔炎发生在子宫内膜、输卵管或卵巢受感染时，通常来自性传染疾病，如披衣菌或淋病，也会在分娩、流产或流产期间，或置入子宫内避孕器时发生。症状为伴有发热，疼痛和盆腔部位压痛的腹胀，加上阴道分泌物，可能罹患骨盆腔炎。

如果你担心得了骨盆腔炎，该怎么办：

仔细的骨盆腔检查和抗生素治疗非常重要。若不治疗可能导致不孕和异位妊娠（妊娠在输卵管而非子宫内植入和生长，会导致输卵管破裂，危及生命）。如果您有腹胀、阴道出血或流血，腰背痛或骨盆腔疼痛，应该立即就医。

9. 克隆氏症。是一种自体免疫性疾病，免疫系统攻击自己的肠胃，通常在小肠或大肠中影响胃肠道，发炎浸润却是侵犯所有肠道各层，甚至侵犯到肠道外的腹膜及淋巴结。

这个病从刚开始症状一一出现到确诊，常需耗费好几年才明朗，早期症状之一就是腹胀。克隆氏症会导致肠道变窄并最终导致肠阻塞，严重腹胀、体重减轻、一进食就恶心呕吐。

当克隆氏病发生在大肠时，会发生出血性腹泻，胃肠道外的其他症状包括贫血、凝血疾病、肝炎、结节性红斑、关节炎、舌炎、虹彩炎等，被形容是从眼睛到肛门都在发炎的病。

如果您担心克隆氏症，该怎么办：

诊断通常是克隆氏症最具挑战性的一面。X光甚至大肠镜可能都难以显示炎症，因为侵犯小肠末端（回肠），是一个不易进入内窥镜的区域。可能需要更复杂的成像技术，如电脑断层扫描、MRI核磁共振或胶囊内视镜影像检查。

如同姐妹疾病疡性结肠炎一般，治疗方法有支持性疗法及药物疗法，或手术治疗。内科疗法如改变饮食习惯、补充营养改善电解质、维生素之不足。药物有类固醇、Mesalazine、 Sulfasalazine、免疫抑制剂等处方药，降低发炎造成的肠道破坏。内科疗法失败的严重病例才考虑手术切除有病变的肠子。

胀气是小事？这5症状牵连9疾病...当心癌症上身！

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