她排便后觉得肛门好痒有异物...竟拉出「2.6公尺活体虫」
▲她大便后觉得肛门好痒有异物，竟拉出「260公分活体虫」。（图／三总提供）
北市一名国小女童去年排便后感觉肛门口有异物及搔痒，就医检查发现肛门口有一条虫，医师竟取出一条长达260公分（2.6公尺）的活体「绦虫」。家属表示女童平日会吃生鱼片，之前曾于北市山区景点食用生鱼片料理，因此研判是生鱼片感染绦虫。
三军总医院小儿感染科医师何升远说明，将取出虫体的节片及虫卵送验后，形态学上确诊为裂头绦虫病，再取出虫体DNA进行分析，确认为最常见的「广节裂头绦虫」，立即让该女童口服一剂抗寄生虫药物吡喹酮（praziquantel），回诊追踪已康复，粪便已无发现虫体节片或虫卵。
三军总医院小儿感染科王志坚主任表示，该女童感染的广节裂头绦虫又称鱼肉绦虫，是最大也是最常见的人类绦虫。广节裂头绦虫是未成熟的虫卵通过粪便排出后，约18至20天后虫卵成熟，并产生六钩幼虫，之后发育成裂头蚴。
裂头蚴被淡水甲壳类、小型淡水鱼摄入之后，会迁移到鱼肉中发育成长尾幼虫，而小型淡水鱼又会被较大的鱼种食入，例如鳟鱼、鲈鱼，一旦人类吃到被感染的生食或食入未煮熟物种鱼肉就会得病。
王志坚说明，一般来说，幼虫发育成绦虫存在于小肠中，长度可超过10公尺，未成熟的虫卵从节片产出，可达100万个虫卵，并经粪便排出再进入环境中，被感染5〜6周后，虫卵即可出现在粪便中。
王志坚提醒，裂头绦虫病会长期感染，但大多数感染者都无症状，仅可能出现腹部不适、腹泻、呕吐和体重减轻；也有少数的严重表现，包括维生素B12缺乏症表现恶性贫血、大量感染导致肠阻塞、虫体节片移动导致胆囊炎或胆管炎等。但染病也不须过于恐慌，多数裂头绦虫病经适当治疗都可治愈，不过仍要尽量避免生食，食物最好煮熟，减少感染机会。