内视镜射频消融术治疗巴瑞特食道癌前病变 6月1日起健保给付

员生医院胃食道逆流诊治中心主任吴文杰医师(左2)表示，今年6月1日起，胃镜执行热射频食道烧灼术，正式纳入健保全额给付，让民众减轻负担告别火烧心。(员生医院提供／吴建辉彰化传真)

吴文杰也呼吁民众应定期检查，在检查时如有发现病兆，也建议民众进一步做切片检查，才能有机会病原根除。(员生医院提供／吴建辉彰化传真)

台湾有４分之１人口饱受胃食道逆流之苦，普遍民众会服用抑制胃酸的药物，来抑制其所带来的痛苦，但治标不治本，长期下来还可能造成「巴瑞特食道病变」，最后演变成癌症，员生医院胃食道逆流诊治中心主任吴文杰医师表示，今年6月1日起，胃镜执行热射频食道烧灼术，正式纳入健保全额给付，让民众减轻负担告别火烧心。

吴文杰表示，根治「巴瑞特食道病变」的最主要方式就是「胃镜执行热射频食道烧灼术」，在医学会向健保局的争取下，未来民众只要符合见规定，就能全额给付相关的手术及耗材费用，能替患者省下最少7至14万元的医疗费用。

吴文杰说，巴瑞特食道病变初期，在无分化不良且短病兆阶段，能以药物治疗搭配定期胃镜追踪，若属于高度分化不良，就会建议手术治疗，若半年内须再次手术，须事前审查，病兆仍严重且符合规定条件，像是扁平的早期食道鳞状上皮癌、巴瑞特食道合并分化不良或巴瑞特食道病变长度大于三公分等。

吴文杰强调，大约有4％的胃食道逆流患者，会有巴瑞特食道病变，但因病变初期变化对人体几乎无害，若未及时处理错过黄金治疗期，就有可能变成癌症，呼吁民众应定期检查，在检查时如有发现病兆，也建议民众进一步做切片检查，才能有机会病原根除。

营养医师也建议，民众如有胃食道逆流困扰，建议少吃酸性食物，避免胃液酸度增加，还有吃饭时少喝汤水，另外奶类饮料容易产生胀气，进而增加逆流发生率，民众吃饭应细嚼慢咽，每餐时间至少要在20分钟以上，狼吞虎咽容易导致胀气，都容易产生胃肠道相关疾病。