「肺癌恶霸」1个月长1倍 健保给付新疗法病人每年省百万

台湾肺癌学会理事长杨政达（左起）、健保署副署长庞一鸣、台湾临床肿瘤医学会理事长赖俊良出席小细胞肺癌新治疗卫教记者会。（王家瑜摄）

肺癌是国人十大癌症死亡首位，其中小细胞肺癌人数虽然只占7％，但恶性度高、病程进展极快，1个月就长大1倍，被称为「肺癌恶霸」。过去小细胞肺癌以化疗为主，但高机率在1年内就复发，复发后平均存活期不到5个月，睽违近40年，终于有新疗法问世！健保署已于去年12月通过免疫治疗合并化疗的健保给付，可降低3成死亡风险，每年约有300名患者受惠。

台湾肺癌学会理事长杨政达指出，小细胞肺癌和吸烟有关，随着国人吸烟比率下降，小细胞肺癌在肺癌占比从15％逐渐降到6到8％，但它是非常棘手的对手，尽管初期通常化疗效果很好，但几乎都会产生抗药性，并且复发。

台湾临床肿瘤医学会理事长赖俊良指出，相较于肺腺癌可能要半年才会长大一倍，小细胞肺癌长得非常快，1个月就可以长大一倍，因此很难早期发现，发现时多数已进入扩散期。由于治疗选择有限，扩散期病患存活期约8.7个月。

杨政达说，小细胞肺癌化疗药品已经快要40年了，后续发展的药物都没有突破性发展，直到免疫制剂药物问世，和化疗合并使用产生明显效果，有机会增加病人存活时间。根据美国NCCN小细胞肺癌最新治疗指引，免疫治疗合并化疗可降低3成死亡风险，有助于延长患者整体存活期超过1年。

健保署已于去年12月1日通过给付，预估每年约有300位患者受惠，可省下百万元治疗费用。赖俊良表示，很高兴我们跟上国际治疗脚步。健保署副署长庞一鸣说，近年健保对于癌症精准治疗的核价速度越来越快，希望让医师有好的武器和弹药来帮病人治疗。