全台30万人患异位性皮肤炎 健保给付精准治疗1年25万

异位性皮肤炎病友协会办理「异肤当关不卡关 大家作伙怕乙球（打羽球）夏季运动会」，透过活动让患者透过运动交流互动、建立正确知识。（图／异位性皮肤炎病友协会提供）

异位性皮肤炎是医师眼中全世界最痒的病之一，全台近30万人罹患异位性皮肤炎，夏日汗流刺激更如酷刑，所幸传统治疗半年无效的中重度患者，终于可争取健保精准治疗，经医师评估可申请，健保每年给付进阶精准治疗药费约新台币25万元。

台大医院皮肤部主治医师朱家瑜指出，全台近30万人罹患异位性皮肤炎，约占全人口的1.28％1；儿童与青少年患者可高达16％以上。10岁以上患者37％属于中度与重度，一年会面临三、四次的严重发作，一次就持续好几个月。

今天在羽球场上享受比赛的病友何先生，从5岁起深受异位性皮肤炎所苦，还伴随气喘和过敏性鼻炎，「过敏3兄弟」一次集满，他的成长之路都像无止境战斗，全身大面积破皮、流血、化脓。放弃治疗希望的他从医师口中得知健保给付进阶治疗，配合医嘱接受半年治疗。

终于等到健保核准使用的好消息，何先生回忆起吃下口服小分子标靶药的第1天，当天晚上突然意识到，竟然已经好几个小时没有皮肤痒、持续搔抓；用药大约一周，不仅皮肤退红，伤口也减少几乎8成，看着镜子中的自己，感觉就像在做梦一般。

朱家瑜指出，此疾病不是单纯的皮肤问题，而是遗传与环境间复杂的交互作用，触发周期性的免疫反应失调的慢性疾病，患者易面临「痒-抓-更痒」的恶性循环。因为无法根治，需终生用药控制，长期跟疾病抗战，患者除了严重的生理症状，也影响就业、就学与人际关系。

朱家瑜表示，目前传统治疗主要是口服免疫调节剂及照光治疗，有机会达到6成皮肤外观改善，但对中重度患者效果有限，遇过好多放弃治疗个案误用偏方造成病情恶化，随着医学进步，针剂生物制剂与口服小分子标靶药陆续上市。

然而，过去要获得健保给付的条件是中重度患者须先使用两种以上传统口服免疫调节剂各三个月以上，且经过持续照光治疗三个月以上，仍无法改善症状且维持在较严重的异位性皮肤炎状态患者，朱家瑜表示，如今，经医师评估后可申请健保给付。健保一年给付药费逾廿五万，对病患来说是一大福音。