年省1.5万！ 6-12岁异位性皮肤炎制剂纳入健保

健保署2月1日起 6~12岁异味性皮肤炎、气喘儿生物制剂纳入健保。郑郁蓁摄

超过8成的异位性皮肤炎在五岁之前就会出现，若不及早治疗，恐怕演变成「过敏进行曲」，进一步形成气喘、过敏性鼻炎。健保署署长石崇良宣布，2月起放宽6~12岁的慢性中重度异位性皮肤炎、气喘病童可以用药，预估每年最多约7万病童受惠，健保支出约30~50万元。

国内平均每9名孩童就有1名有异位性皮肤炎，健保自2022年8月起，新增异位性皮肤炎药物给付与扩大生物制剂补助起，但仅限于12岁以上。石崇良今天宣布，今年2月1日起，放宽至6岁-12岁的慢性中重度异位性皮肤炎儿童，且也同步放宽12岁以上的严重气喘患者。

石崇良表示，国内6~12岁每年约有异位性皮肤炎的病患，其中约1~2千名儿童是中重度病患，每年药费约1~1.5万元，开放后每年健保支出约增加30~50万元。未来若国际有更多证据显示药效有用，不排除开放到5岁以下。

台大医院皮肤部主治医师、异位性皮肤炎病友协会理事长朱家瑜表示，异位性皮肤炎好发于儿童的第二型自体免疫疾病，有8成患者会在5岁前发病，但很多父母有「长大就会好」的迷思而未处理，这并非只是外观问题，一旦轻忽，容易导致并发气喘、过敏性鼻炎。

朱家瑜表示，虽然有一半孩子可能自然好转，但仍有三分之一到三分之二的孩子，不但不会好，反而症状演变成长期反复发作的中重度病征。而异位性皮肤炎的治疗黄金期是5岁以前，只要积极用药，就能减少皮肤出现损伤的机会，连带减少发生过敏机率；同时也能避免因为症状不适引发生长迟缓、三高代谢慢病、情绪社交障碍等身心问题的风险。

为避免「异童」人生变调的憾事重演，台湾儿童过敏气喘免疫及风湿病医学会理事长姚宗杰医师提醒家长，除应提早介入治疗，无论使用何种治疗方式，都应遵从医嘱勿自行减药或停药。针对有肝肾代谢疑虑的药物，则应确实做到定期回诊监控数值。如对疗效速度、药效维持时间、治疗方便性有担忧，可与医师讨论更精准抑制发炎反应且副作用低的治疗方案。