30歲男冒痘流膿疼痛多年 竟是罕見「化膿性汗腺炎」

北部一名30岁吴先生身体近年多处冒痘流脓，不只疼痛难耐，甚至散发异味。台北慈济医院皮肤科主治医师廖泽源表示，因传统药物或手术效果有限，经生物制剂治疗，选择性地抑制体内发炎因子。图／台北慈济医院提供

北部一名30岁吴先生身体近年多处冒痘流脓，不只疼痛难耐，甚至散发异味。台北慈济医院皮肤科主治医师廖泽源表示，因传统药物或手术效果有限，经生物制剂治疗，选择性地抑制体内发炎因子，吴先生患处大幅进步，不再疼痛及流脓，提升生活品质。

吴先生多年前于臀部、腋下及胸口长出几粒伴随着化脓的凸起颗粒，患处不仅反复红肿流脓、疼痛难耐、散发异味，还需垫着多层纱布，甚至要包尿布，才能防止脓汁渗透到外衣裤。

廖泽源诊断，吴先生为化脓性汗腺炎，经传统药物治疗效果有限，因此决定向健保申请专案生物制剂治疗，在规则治疗下，吴先生的患处已经大幅进步，不再疼痛、流脓及飘散异味，大幅提升生活品质。

廖泽源指出，化脓性汗腺炎为一种罕见的自体发炎疾病，盛行率介于0.05%至4.1%之间，发病年龄多介于15至24岁之间，且体型肥胖或是有抽烟习惯者更是高危险族群。病灶发炎化脓所散发的恶臭，常使病患被误解为卫生习惯不佳，遭受异样眼光；若未适当治疗，一旦产生窦道或蟹足肿，除对皮肤外观造成永久影响外，治疗时间亦会被延长。

廖泽源提到，治疗上除传统药物如口服抗生素、A酸等治疗外，必要时也会将肿胀的脓疡或化脓的结节刺破或切开，引流脓汁，或对病灶处注射类固醇以减轻疼痛与发炎，而当传统口服药物治疗及手术效果有限，则可以考虑生物制剂治疗。

廖医师说明，生物制剂是一种标靶药物，能够选择性地抑制化脓性汗腺炎患者体内特定的发炎因子，为当前对于化脓性汗腺炎极佳的治疗方式，当然患者也要同时避免抽烟及控制体重，避免过重过胖，维持良好的生活习惯，以利病症的控制。

廖泽源提醒，化脓性汗腺炎需要规则长期治疗，必须先经过至少半年到9个月以上的传统药物治疗，经医师评估传统药物治疗效果有限，才能向健保申请专案生物制剂治疗，是一场长期抗战；若发现相关症状，且半年内反复发作2次以上，务必赶紧就医，及早发现、及早治疗。

北部一名30岁吴先生身体近年多处冒痘流脓，不只疼痛难耐，甚至散发异味。图／台北慈济医院提供

北部一名30岁吴先生身体近年多处冒痘流脓，因传统药物或手术效果有限，改由生物制剂治疗，逐渐康复。图／台北慈济医院提供