30岁男「臀长肿块」化脓发臭惨包尿布！竟是罕见自体发炎疾病

▲「化脓性汗腺炎」属于一种罕见的自体发炎疾病。（图／院方提供，下同）

记者赵于婷／台北报导

30岁的吴先生多年前就在臀部、腋下及胸口发现几粒凸起颗粒，还伴随化脓，起初以为是青春痘，因此没特别治疗，没想到患处不仅反复红肿流脓、疼痛难耐、散发异味，还需垫着多层纱布，甚至要包尿布，才能防止脓汁渗透到外衣裤，就医检查才发现是「化脓性汗腺炎」，属于一种罕见的自体发炎疾病。

收治该病例的台北慈济医院皮肤科医师廖泽源指出，化脓性汗腺炎盛行率介于0.05%至4.1%之间，根据统计，发病年龄多介于15至24岁之间，且体型肥胖或是有抽烟习惯者更是高危险族群。

该疾病的初期症状为红肿疼痛的结节，可能可以看见脓头，多发生于腋下、乳房间、乳下部位、会阴生殖器、腹股沟及臀部等部位，且会反复发作、化脓流汁，再严重则会演变为更大的脓疡，慢性发炎甚至会形成窦道及难看的疤痕或蟹足肿。

▲台北慈济医院皮肤科医师廖泽源。

廖泽源说，化脓性汗腺炎若未适当治疗，一旦产生窦道或蟹足肿，除了对皮肤外观造成永久影响外，治疗时间会延长，此外，病灶发炎化脓所散发的恶臭，常使病患被误解为卫生习惯不佳，遭受异样眼光，除了饱受患处疼痛外，也承受极大心理压力。

廖泽源也提到，吴先生经传统药物治疗效果有限，决定替吴先生向健保申请专案生物制剂治疗，是当前对于化脓性汗腺炎极佳的治疗方式，当然患者也要同时避免抽烟及控制体重，避免过重过胖，维持良好的生活习惯，以利病症控制。

由于化脓性汗腺炎的症状与青春痘、发炎或感染的囊肿极为相似，也经常被误认为蜂窝性组织炎、局部的细菌感染、乳腺囊肿。廖泽源提醒，化脓性汗腺炎必须先经过至少半年到9个月以上的传统药物治疗，经医师评估效果有限，才能向健保申请专案生物制剂治疗，是一场长期抗战，因此若发现皮肤有相关症状，且半年内反复发作2次以上，务必赶紧就医。