反复冒痘竟是汗腺炎 易被误诊

台北慈济医院皮肤科医师廖泽源说明,化脓性汗腺炎初期症状为红肿疼痛的结节,和青春痘、发炎或感染的囊肿极为相似。(台北慈济医院提供/王家瑜台北传真)

30岁的吴先生,多年前于臀部、腋下及胸口长出几粒伴随着化脓的凸起颗粒,起初以为是青春痘,因此没有特别重视,结果不仅反复红肿流脓、疼痛难耐、散发异味,还需垫着多层纱布,才能防止脓汁渗透到外衣裤。吴先生四处求诊,仍无法控制病况,辗转到台北慈济医院求诊,终于诊断为化脓性汗腺炎。

台北慈济医院皮肤科医师廖泽源说明,化脓性汗腺炎是一种罕见的自体发炎疾病,盛行率介于0.05%至4.1%之间。据统计,发病年龄多介于15至24岁之间,体型肥胖或有抽烟习惯者更是高危险族群。

化脓性汗腺炎的症状与青春痘、发炎或感染的囊肿极为相似,也常被误认为蜂窝性组织炎、乳腺囊肿,因此患者常被不同医师告知为不同的诊断,四处求医而不得其解。此外,病灶发炎化脓所散发的恶臭,容易导致病患被误解为卫生习惯不佳,遭受异样眼光,除了饱受疼痛外,也承受极大心理压力。

化脓性汗腺炎初期症状为红肿疼痛的结节,可看见脓头,多发生于腋下、乳房之间、乳下部位、会阴生殖器、腹股沟及臀部等部位,且会反复发作、化脓流汁,严重则会演变为更大的脓疡,慢性发炎甚至会形成窦道、疤痕或蟹足肿。

廖泽源提醒,化脓性汗腺炎需要规则治疗,使用传统药物至少半年到9个月,若医师评估效果有限,可向健保申请专案生物制剂治疗,是一场长期抗战。因此,若发现皮肤有相关症状,且半年内反复发作2次以上,务必速至皮肤科就医。