40岁男胰脏长水泡无症状 医：超过「1大小」癌化风险高

一名40岁男子意外发现长了一颗大小有 2.5公分的胰脏水泡，但其本身完全没症状，结果进一步检查被诊断有癌化风险。（示意图：shutterstock／达志）

一名40岁男子体检做腹部超音波时，意外照到一颗大小有 2.5公分的胰脏水泡（囊肿），虽完全没有任何症状，但为谨慎起见，仍进一步去做内视镜超音波检查，结果在水泡内发现藏了2颗固体的结节，具有癌化风险。医师表示，只要胰脏水泡大于2公分就要特别小心，建议透过内视镜超音波评估风险较准确。

胃肠肝胆科医师林相宏在个人粉专发文提到，该男子因为有家族胰脏癌史，所以当他被检查出胰脏水泡时相当恐惧，赶紧到大医院做磁振造影MRI，结果没有得到太多新的资讯，只建议继续追踪，于是就来求诊咨询第二意见。

林相宏接着说，由于大于2公分的胰脏水泡要格外小心，他便建议男子要做胰脏内视镜超音波，以看清楚水泡内容物的性质和细部构造，此为最准确的方式。

林相宏表示，果然在看似清澈的水泡内，藏了2颗固体的结节（小肿瘤），分别为0.5公分和0.8公分，看起来是具有癌化风险的胰管内乳突状黏液性肿瘤（IPMN）。由于病人尚很年轻，林就建议对方转诊手术，以预防往后的胰脏癌。

林相宏补充说明，其实这种小于1公分的水泡内小结节，非常难用从身体外部照的磁振造影所发现，由于内视镜超音波是透过极高频率的超音波紧贴在胰脏表面扫瞄，因此才能很精确的看到胰脏内部细部构造。只要是较大的胰脏水泡，他都会建议用内视镜超音波进一步评估风险。